帶狀皰疹創(chuàng)面好轉(zhuǎn)但仍疼痛如何處理
主要癥狀:帶狀皰疹發(fā)病時(shí)間:2009-9-10化驗(yàn)檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果：創(chuàng)面基本好轉(zhuǎn)就是還很疼
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回答2
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劉雋華 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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帶狀皰疹創(chuàng)面好轉(zhuǎn)但仍疼痛，可能與神經(jīng)損傷未完全恢復(fù)、炎癥反應(yīng)殘留、心理因素、個(gè)體差異、治療不徹底等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷未完全恢復(fù)：帶狀皰疹病毒會侵害神經(jīng)，即使創(chuàng)面好轉(zhuǎn)，神經(jīng)修復(fù)需要時(shí)間。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.炎癥反應(yīng)殘留：局部可能仍有輕微炎癥，導(dǎo)致疼痛。此時(shí)可適當(dāng)使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.心理因素：患者對疼痛過度關(guān)注或焦慮，會加重疼痛感受。要保持良好心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 4.個(gè)體差異：每個(gè)人對疼痛的耐受程度不同。部分人可能對輕微疼痛也較為敏感。 5.治療不徹底：可能前期治療未達(dá)到完全消除病毒和炎癥的效果。需進(jìn)一步評估，調(diào)整治療方案。 帶狀皰疹后疼痛需要綜合考慮多種因素，采取針對性措施?；颊邞?yīng)保持樂觀心態(tài)，積極配合治療。如疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-06 20:28
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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帶狀皰疹如果不及時(shí)治療和方法不當(dāng)會遺留后遺癥.帶狀皰疹后遺癥主要為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為急帶狀皰疹誤治失治和病人自身免疫力下降而致.中醫(yī)學(xué)對急性帶狀皰疹病因病機(jī)的認(rèn)識：急性帶狀皰疹的病因是外感毒邪(病毒)邪氣稽留體內(nèi)與氣血搏結(jié)阻于經(jīng)絡(luò)滯于臟腑使氣機(jī)運(yùn)行受阻經(jīng)絡(luò)阻塞不通而發(fā)生疼痛.內(nèi)因是情志內(nèi)傷肝郁化火或脾濕蘊(yùn)結(jié)致使毒邪化火與肝火濕熱相互搏結(jié)阻于經(jīng)絡(luò)以致血瘀氣滯不通則發(fā)疼痛.建議中醫(yī)中藥外敷治療.用中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血生肌膏貼敷可治愈.膏藥可以活血化瘀疏通經(jīng)絡(luò)托毒祛腐清熱解毒補(bǔ)氣活血；“生肌丹可以托毒外出改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán)增快局部血流同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長祛腐生肌通過膏藥外敷拔毒生肌通經(jīng)活絡(luò)修復(fù)受損神經(jīng)把體內(nèi)的病毒排除體外.使脈絡(luò)暢通氣血流暢疼痛得止.在具體治療時(shí)有的需要采用內(nèi)外兼治配合治療.
2016-01-07 15:35
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