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患者有胸悶、發(fā)汗頻繁發(fā)作的癥狀，且有多年腦血栓病史和半身不遂后遺癥，同時(shí)血糖、血脂偏高，保守治療效果一般。能否進(jìn)行心臟手術(shù)（支架或搭橋），需綜合多方面因素判斷，包括心功能狀況、血管病變程度、腦血栓恢復(fù)情況、血糖血脂控制水平以及整體身體耐受能力等。 1.心功能狀況：通過心臟超聲、心電圖等檢查評(píng)估心臟收縮和舒張功能。若心功能嚴(yán)重受損，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 2.血管病變程度：進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，明確血管狹窄部位、程度和范圍。嚴(yán)重多支血管病變可能更適合搭橋手術(shù)。 3.腦血栓恢復(fù)情況：了解腦血栓后遺癥對(duì)身體活動(dòng)和神經(jīng)功能的影響。若恢復(fù)較好，對(duì)手術(shù)耐受能力相對(duì)較高。 4.血糖血脂控制水平：良好的血糖血脂控制有助于降低手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。可使用二甲雙胍、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物控制。 5.整體身體耐受能力：評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能等，判斷能否承受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉。 綜上所述，對(duì)于此類患者能否進(jìn)行心臟手術(shù)，需要綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果和身體狀況進(jìn)行評(píng)估，由專業(yè)醫(yī)生做出決策。

一般進(jìn)行心臟的支架或搭橋治療前必須先進(jìn)行檢查。一般建議進(jìn)行心臟造影的檢查，如果確定心臟血管狹窄超過75%，是可以進(jìn)行支架或搭橋的治療的。