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70 歲老人患多種病如何治療用藥

病人:70歲老人醫(yī)生的診斷:耐藥性肺結(jié)核,已治療了4個月?,F(xiàn)在并發(fā)有慢性肺源性心臟病,雙腎囊腫,繼發(fā)性高尿酸血癥,頸椎病,肝多發(fā)囊腫。請問醫(yī)生,有以上病癥,該如何治療和用藥?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊濤 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    70 歲老人患有耐藥性肺結(jié)核、慢性肺源性心臟病、雙腎囊腫、繼發(fā)性高尿酸血癥、頸椎病、肝多發(fā)囊腫,治療需綜合考慮各病癥特點,采取針對性措施,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.耐藥性肺結(jié)核:肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。治療常使用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等藥物。 2.慢性肺源性心臟?。憾嘁蚍尾考膊е路蝿用}高壓。治療以控制感染、改善呼吸功能為主,常用藥物有呋塞米、地高辛等。 3.雙腎囊腫:若囊腫較小,無明顯癥狀,定期復查即可。若較大或有癥狀,可能需手術(shù)治療。 4.繼發(fā)性高尿酸血癥:尿酸生成過多或排泄減少所致??墒褂脛e嘌醇、苯溴馬隆等藥物。 5.頸椎病:多因頸椎退變??赏ㄟ^理療、牽引等改善,嚴重時可能需手術(shù)。 6.肝多發(fā)囊腫:小囊腫一般無需處理,大的且有癥狀的囊腫可能需手術(shù)。 對于這位老人,治療方案應綜合考慮各病癥的輕重緩急,同時密切監(jiān)測病情變化,定期復查,調(diào)整治療方案。患者需注意休息,保持良好心態(tài),遵循醫(yī)囑治療。

    2025-03-06 04:19
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    繼發(fā)性高尿酸血癥或痛風指的是一種次要的臨床表現(xiàn),繼發(fā)性于任何一種遺傳性或獲得性病理過程。在臨床上主要分為兩大類:A.尿酸生成過多1)過量的高嘌呤食物攝入,2)骨髓增生性疾?。憾喟l(fā)性骨髓瘤,3)淋巴增生性疾病:傳染性單核細胞增多癥,4)溶血性貧血,5)腫瘤,6)銀屑病,7)肝躺原累積?。阂娪贗,III,V,VI型,8)果糖攝入,9)遺傳性果糖不耐受,10)低氧血癥和組織灌注不足,11)肌肉激烈運動,12)急慢性乙醇中毒,B.尿酸排泄減少1)腎功能不全,2)酮癥酸中毒,3)乳酸酸中毒,4)腎小管尿酸鹽吸收增加,5)脫水劑和利尿劑,6)甲狀旁腺機能亢進,7)甲狀旁腺機能減退,8)甲狀腺機能減退,9)高血壓病,10)藥物:乙胺丁醇、吡嗪酰胺、煙酸、乙酰水揚酸等,11)鉛中毒。12)腫瘤患者化療和放療后,13)腎上腺皮質(zhì)機能減退,14)腎性尿崩癥,15)饑餓。

    2016-01-07 07:31
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,那種情況考慮是去醫(yī)院綜合治療,一般囊腫不用治療。重點治療耐藥性肺結(jié)核,慢性肺源性心臟病,繼發(fā)性高尿酸血癥,頸椎病。

    2016-01-07 03:35
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高尿酸血癥?   高尿酸血癥(hyperuicemia)是由于體內(nèi)尿酸產(chǎn)物增加或排泄減少而引起的以少尿、無尿、尿毒癥為臨床特征的綜合征。高尿酸血癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性,某些病理狀況或藥物引起的嘌呤類分解增多所致的高尿酸血癥稱為繼發(fā)性高尿酸血癥。惡性腫瘤患者并發(fā)的高尿酸血癥屬于后者,常見于化療或放療過程中的腫瘤患者,特別是一些對治療特別敏感的腫瘤(如白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤),也可發(fā)生于對化療敏感的實體瘤(如肺小細胞未分化癌和轉(zhuǎn)移性生殖細胞腫瘤)。 查看全文»

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  • 陳艷

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    中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

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