渾身不適癥狀多，檢查結(jié)果異常，是何??？
沒精神整天想瞌睡，食欲差食量時(shí)多時(shí)少五六天大便一次體重變輕。雙手腫脹，渾身關(guān)節(jié)疼痛，抬不起胳膊，腳走路多腫，手不能拿輕東西，手發(fā)顫。胳膊無力。2008.5就開始了，去年去太原化驗(yàn)風(fēng)濕類風(fēng)濕因子，說正常，今年在長(zhǎng)治化驗(yàn)，結(jié)果如下：c反應(yīng)蛋白測(cè)定植：14.99,抗核抗體:陽性1:40s,五分類血常規(guī),血沉化驗(yàn),其中,紅細(xì)胞比容:0.38,紅細(xì)胞體積分布寬度:16.8,血小板平均體積;6.9低于正常植,血沉:16高于正常植,其他一切正常,請(qǐng)問這些是否能證明是類風(fēng)濕還是其他病.謝謝!平常吃消炎痛等藥.麻煩您幫我確癥看他到底是什么病.
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回答2
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黎慶鈿 主治醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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患者出現(xiàn)沒精神、嗜睡、食欲差、大便異常、關(guān)節(jié)疼痛、肢體腫脹無力等癥狀，且相關(guān)檢查有異常?？赡苁穷愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，也可能是其他疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、未分化結(jié)締組織病等。 1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：是一種自身免疫性疾病，以關(guān)節(jié)炎癥為主要表現(xiàn)，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形。但患者類風(fēng)濕因子正常，不能完全排除。 2. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：常有多系統(tǒng)受累，如關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、皮疹、腎臟損害等，抗核抗體陽性是常見表現(xiàn)。 3. 干燥綜合征：除關(guān)節(jié)癥狀外，還會(huì)有口干、眼干等。 4. 骨關(guān)節(jié)炎：多見于老年人，與關(guān)節(jié)退變有關(guān)，癥狀相對(duì)較輕。 5. 未分化結(jié)締組織?。河凶陨砻庖卟〉谋憩F(xiàn)，但尚未達(dá)到明確診斷標(biāo)準(zhǔn)。 僅憑目前的檢查結(jié)果難以確診，還需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如自身抗體譜、免疫球蛋白、補(bǔ)體等，結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。治療方面，應(yīng)先明確診斷，然后采取相應(yīng)的治療措施，如使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）緩解疼痛，使用免疫抑制劑（如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤）調(diào)節(jié)免疫等。同時(shí)，患者要注意休息，避免勞累和感染。
2025-03-07 04:59
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:患者您好！以關(guān)節(jié)病變引起肢體嚴(yán)重畸形，關(guān)節(jié)滑膜炎及漿膜、心肺、皮膚、眼、血管等結(jié)締組織廣泛性炎癥為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病。意見建議:目前通常采用美國風(fēng)濕病協(xié)會(huì)1987年的診斷標(biāo)準(zhǔn)： （1）晨僵持續(xù)至1小時(shí)（每天），病程至少6周; （2）有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫，至少6周; （3）腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫，至少6周; ?。?）對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫，至少6周; ?。?）有皮下結(jié)節(jié); ?。?）手X線片改變（至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄）; ?。?）類風(fēng)濕因子陽性（滴度>1:20）?！ 》卜仙鲜?項(xiàng)者為典型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;符合上述4項(xiàng)者為肯定的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;符合上述3項(xiàng)者為可能的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;符合上述標(biāo)準(zhǔn)不足2項(xiàng)而具備下列標(biāo)準(zhǔn)2項(xiàng)以上者（a.晨僵;b.持續(xù)的或反復(fù)的關(guān)節(jié)壓痛或活動(dòng)時(shí)疼痛至少6周;c.現(xiàn)在或過去曾發(fā)生關(guān)節(jié)腫大;d.皮下結(jié)節(jié);e.血沉增快或C反應(yīng)蛋白陽性;f.虹膜炎）為可疑的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
2016-01-07 04:02
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為數(shù)十種，常見的是骨關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上，且人數(shù)在不斷增加，多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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