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疼痛持續(xù) 20 年可能由多種原因引起，如慢性關節(jié)炎、神經損傷、肌肉勞損、腫瘤以及心理因素等。 1.慢性關節(jié)炎：長期的關節(jié)磨損、炎癥刺激，導致關節(jié)軟骨破壞，引發(fā)疼痛。常見的有骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等。治療上可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，病情嚴重時可能需要手術治療。 2.神經損傷：外傷、糖尿病等導致神經受損，產生疼痛。治療常包括營養(yǎng)神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等，必要時進行神經修復手術。 3.肌肉勞損：長期過度勞累、姿勢不良等使肌肉長期處于緊張狀態(tài)，引發(fā)疼痛。通過休息、熱敷、按摩及物理治療可緩解。 4.腫瘤：腫瘤侵犯組織和神經，引起疼痛。治療需根據腫瘤類型和分期，采取手術、放療、化療等綜合治療。 5.心理因素：焦慮、抑郁等心理問題可能導致軀體疼痛。心理治療、抗焦慮抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀等有助于改善。 總之，長期疼痛的原因較為復雜，需要綜合多種檢查和評估來明確診斷，然后采取針對性的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，以便獲得準確的診斷和有效的治療。

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