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60 歲雙膝關(guān)節(jié)退行性改變，下蹲和下樓梯時(shí)疼痛，對(duì)于膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，應(yīng)綜合考慮多方面因素，包括病情程度、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、肌肉力量、日?；顒?dòng)需求以及個(gè)人身體狀況等。 1. 病情程度：若退變較輕，疼痛不嚴(yán)重，適當(dāng)鍛煉有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。但如果退變嚴(yán)重，疼痛頻繁且劇烈，應(yīng)減少活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。 2. 關(guān)節(jié)穩(wěn)定性：關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較好時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度鍛煉，如游泳、騎自行車等。穩(wěn)定性差則要減少活動(dòng)，以防摔倒和進(jìn)一步損傷。 3. 肌肉力量：若肌肉力量較強(qiáng)，能為關(guān)節(jié)提供較好支撐，可適當(dāng)增加活動(dòng)。力量弱時(shí)應(yīng)先通過簡(jiǎn)單鍛煉增強(qiáng)力量，再逐漸增加活動(dòng)量。 4. 日常活動(dòng)需求：如果日?；顒?dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)依賴較小，可適當(dāng)減少活動(dòng)，多休息。反之，在不加重疼痛的前提下，合理鍛煉，維持關(guān)節(jié)功能。 5. 個(gè)人身體狀況：身體整體狀況良好，能承受一定鍛煉強(qiáng)度，可進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。若有其他基礎(chǔ)疾病影響，如高血壓、心臟病等，要謹(jǐn)慎選擇活動(dòng)方式和強(qiáng)度。 總之，對(duì)于雙膝關(guān)節(jié)退行性改變且有特定疼痛癥狀的患者，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)的選擇應(yīng)綜合評(píng)估，必要時(shí)咨詢醫(yī)生，制定個(gè)性化方案。

這種問題，很難把握這個(gè)“度”。應(yīng)該是適當(dāng)活動(dòng)，不要增加膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。你最好找個(gè)水平較高的中醫(yī)給你進(jìn)行中醫(yī)綜合治療調(diào)理。中藥湯劑內(nèi)服配合中藥外洗治療，就會(huì)有很好的效果的。必要時(shí)配合針灸，理療等等，效果更佳。中醫(yī)治療此類問題最擅長的。比單純運(yùn)動(dòng)適應(yīng)好得多。