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1個(gè)月寶寶患甲狀腺功能低下癥能治好嗎

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):個(gè)月目前一般情況:沒有癥狀其它:我是一位剛剛出生1個(gè)月寶寶的媽媽,我很愛我的寶寶,可是今天我突然接到醫(yī)院的電話,他說通過血液的檢測,發(fā)現(xiàn)我寶寶患了甲狀腺功能低下癥,他說這種病會(huì)導(dǎo)致他個(gè)子矮小,而且還會(huì)不聰明,反應(yīng)遲鈍,聽了這些我的心如刀割,我很害怕,我真的挺害怕的,我從來都沒有遇到過這種病,我很想知道這種病難不難治,會(huì)不會(huì)有后遺癥

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    馬保海 副主任醫(yī)師

    濰坊市婦幼保健院

    三級(jí)甲等

    兒科

    甲狀腺功能低下癥是由于甲狀腺激素分泌不足引起的疾病。對(duì)于 1 個(gè)月寶寶,及時(shí)治療很關(guān)鍵,一般包括藥物治療、定期復(fù)查等。治療效果取決于多種因素,如發(fā)現(xiàn)時(shí)間、治療依從性等。 1. 發(fā)現(xiàn)時(shí)間:越早發(fā)現(xiàn)并治療,對(duì)寶寶的生長發(fā)育影響越小。若在出生后 1 個(gè)月內(nèi)開始治療,多數(shù)寶寶能正常發(fā)育。 2. 治療依從性:家長嚴(yán)格按照醫(yī)生要求給寶寶用藥、定期復(fù)查,有助于控制病情,改善預(yù)后。 3. 藥物選擇:常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。這些藥物能補(bǔ)充甲狀腺激素,但需遵醫(yī)囑使用。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)寶寶對(duì)藥物的反應(yīng)不同,部分寶寶可能需要調(diào)整治療方案。 5. 家庭護(hù)理:提供良好的生活環(huán)境,保證寶寶充足的睡眠和營養(yǎng),對(duì)病情恢復(fù)也有幫助。 總之,1 個(gè)月寶寶患甲狀腺功能低下癥,只要積極治療、定期復(fù)查、做好家庭護(hù)理,多數(shù)能有效控制病情,減少后遺癥的發(fā)生,讓寶寶健康成長。

    2025-03-06 22:34
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:先天性甲狀腺功能減低癥先天性甲狀腺功能減低癥(congenitalhypothyroidism)是由于患兒甲狀腺先天性缺陷或因母孕期飲食中缺碘所致,前者稱散發(fā)性甲狀腺功能減低癥,后者稱地方性甲狀腺功能減低癥。其主要臨床表現(xiàn)為體格和智能發(fā)育障礙。是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。甲狀腺激素的主要原料為碘和酪氨酸,碘離子被攝取進(jìn)入甲狀腺上皮細(xì)胞后,經(jīng)一系列酶的作用與酪氨酸結(jié)合。甲狀腺素的合成與釋放受下丘腦分泌的促甲狀腺素釋放激素(TRH)和垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)控制,而血清中T4可通過負(fù)反饋?zhàn)饔媒档痛贵w對(duì)TRH的反應(yīng)性,減少TSH的分泌。甲狀腺素加速細(xì)胞內(nèi)氧化過程;促進(jìn)新陳代謝;促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,增加酶活性;增進(jìn)糖的吸收和利用;加速脂肪分解氧化;促進(jìn)鈣、磷在骨質(zhì)中的合成代謝;促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生長發(fā)育。因此,當(dāng)甲狀腺功能不足時(shí),可引起代謝障礙、生理功能低下、生長發(fā)育遲緩、智能障礙等。先天性甲狀腺功能低下的主要原因是甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全,可能與體內(nèi)存在抑制甲狀腺細(xì)胞生長的免疫球蛋白有關(guān);其次為甲狀腺素合成途徑中酶缺陷(為常染色體隱性遺傳病);促甲狀腺激素缺陷與甲狀腺或靶器官反應(yīng)低下所致者少見。目前繼發(fā)感染致甲狀腺功能低下者增多。散發(fā)性甲狀腺功能低下者因在胎內(nèi)受健康母親甲狀腺激素的影響,出生時(shí)多無癥狀。癥狀出現(xiàn)的早晚與輕重同患兒甲狀腺組織多少及功能低下程度有關(guān)。無甲狀腺組織的患兒,生后1~3月內(nèi)出現(xiàn)癥狀,有少量腺體者多于6個(gè)月后,偶可至4~5歲時(shí)才漸顯癥狀。1.新生兒期生理性黃疽時(shí)間延長多是新生兒最早出現(xiàn)的癥狀,同時(shí)伴有腹脹、便秘、臍征、反應(yīng)遲鈍、喂養(yǎng)困難、哭聲低等。2.典型病例出現(xiàn)特殊面容和體態(tài),表現(xiàn)為頭大,頸短,皮膚粗糙,面色蒼黃,頭發(fā)稀少而干枯,眼瞼浮腫,眼距寬,鼻梁寬平,舌大而寬厚、常伸出口外,形成特殊面容。患兒身材矮小,四肢短而軀干長,囪門關(guān)閉遲,出牙遲。神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)為動(dòng)作發(fā)育遲緩,智能發(fā)育低下,表情呆板。生理功能低下表現(xiàn)為精神、食欲差,嗜睡、少哭、少動(dòng),低體溫,脈搏與呼吸均緩慢,心音低鈍,腹脹,便秘,第二性征出現(xiàn)遲等。3.地方性甲狀腺功能減低癥者因胎兒期缺碘而不能合成足量的甲狀腺激素,嚴(yán)重地影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。臨床表現(xiàn)有兩種,一種以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主,出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、痙攣性癱瘓、聾啞和智力低下,而甲狀腺功能減低的其他表現(xiàn)不明顯。另一種以粘液性水腫為主,有特殊的面容和體態(tài),智力發(fā)育落后而神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。實(shí)驗(yàn)室檢查手和腕部X線片可見骨齡落后。血清膽固醇增高,血清蛋白結(jié)合碘降低,血清T4、T3降低,TSH增高。還可進(jìn)行甲狀腺131碘吸收率測定和核素檢查。不論何種原因引起者,都需用狀腺片終生治療,以維持正常生理功能。開始劑量應(yīng)根據(jù)病情輕重及年齡大小而有不同,并隨患兒發(fā)育情況,隨時(shí)調(diào)整劑量。療效取決于治療開始的早晚。1.體溫過低與新陳代謝減低、活動(dòng)量減少有關(guān)。2.嬰兒喂養(yǎng)困難(ineffectiveinfantfeedingpattern)與食量小、吞咽緩慢有關(guān)。3·便秘(constipation)與肌張力降低、腸蠕動(dòng)減慢、活動(dòng)量減少有關(guān)。4.成長發(fā)展改變與甲狀腺功能減低有關(guān)。1.保暖、防止感染患兒因基礎(chǔ)代謝低下,活動(dòng)量少致體溫低而怕冷。因機(jī)體抵抗力低,易患感染性疾病。注意室內(nèi)溫度,適時(shí)增減衣服,避免受涼。勤洗澡,防止皮膚感染。避免與感染性或傳染性疾病患兒接觸。2·保證營養(yǎng)供應(yīng)向家長介紹病情,指導(dǎo)喂養(yǎng)方法。對(duì)吸吮困難、一吞咽緩慢者要耐心喂養(yǎng),提供充足的進(jìn)餐時(shí)間,必要時(shí)用滴管喂奶或鼻飼。經(jīng)病因治療后,患兒代謝增強(qiáng),生長發(fā)育加速,故必須供給高蛋白、高維生素、富含鈣及鐵劑的易消化食物,保證生長發(fā)育需要。3.保持大便通暢向家長解釋預(yù)防和處理便秘的必要措施,如為患兒提供充足液體入量;早餐前半小時(shí)喝1杯熱開水,可刺激排便;每日順腸蠕動(dòng)方向按摩腹部數(shù)次,增加腸蠕動(dòng);適當(dāng)引導(dǎo)患兒增加活動(dòng)量,促進(jìn)腸蠕動(dòng);養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)使用大便軟化劑、緩瀉劑或灌腸。4.加強(qiáng)訓(xùn)練,促進(jìn)生長發(fā)育,作好日常生活護(hù)理患兒智力發(fā)育差,缺乏生活自理能力。把本病的知識(shí)教給患兒及家長,以取得合作,并增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。加強(qiáng)患兒日常生活護(hù)理,防止意外傷害發(fā)生。通過各種方法加強(qiáng)智力。體力訓(xùn)練,以促進(jìn)生長發(fā)育,使其掌握基本生活技能。對(duì)患兒多鼓勵(lì),不應(yīng)歧視。5·堅(jiān)持終身服藥,注意觀察藥物的反應(yīng)對(duì)家長和患兒進(jìn)行指導(dǎo),使其了解終身用藥必要性,以堅(jiān)持用藥治療。對(duì)治療開始較晚者,雖智力不能改善,但可?/div>2014-12-0201:31:52向我提問

    2016-01-06 21:18
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:先天性甲狀腺功能減低癥先天性甲狀腺功能減低癥(congenitalhypothyroidism)是由于患兒甲狀腺先天性缺陷或因母孕期飲食中缺碘所致,前者稱散發(fā)性甲狀腺功能減低癥,后者稱地方性甲狀腺功能減低癥。其主要臨床表現(xiàn)為體格和智能發(fā)育障礙。是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。甲狀腺激素的主要原料為碘和酪氨酸,碘離子被攝取進(jìn)入甲狀腺上皮細(xì)胞后,經(jīng)一系列酶的作用與酪氨酸結(jié)合。甲狀腺素的合成與釋放受下丘腦分泌的促甲狀腺素釋放激素(TRH)和垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)控制,而血清中T4可通過負(fù)反饋?zhàn)饔媒档痛贵w對(duì)TRH的反應(yīng)性,減少TSH的分泌。甲狀腺素加速細(xì)胞內(nèi)氧化過程;促進(jìn)新陳代謝;促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,增加酶活性;增進(jìn)糖的吸收和利用;加速脂肪分解氧化;促進(jìn)鈣、磷在骨質(zhì)中的合成代謝;促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生長發(fā)育。因此,當(dāng)甲狀腺功能不足時(shí),可引起代謝障礙、生理功能低下、生長發(fā)育遲緩、智能障礙等。先天性甲狀腺功能低下的主要原因是甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全,可能與體內(nèi)存在抑制甲狀腺細(xì)胞生長的免疫球蛋白有關(guān);其次為甲狀腺素合成途徑中酶缺陷(為常染色體隱性遺傳?。淮偌谞钕偌に厝毕菖c甲狀腺或靶器官反應(yīng)低下所致者少見。目前繼發(fā)感染致甲狀腺功能低下者增多。散發(fā)性甲狀腺功能低下者因在胎內(nèi)受健康母親甲狀腺激素的影響,出生時(shí)多無癥狀。癥狀出現(xiàn)的早晚與輕重同患兒甲狀腺組織多少及功能低下程度有關(guān)。無甲狀腺組織的患兒,生后1~3月內(nèi)出現(xiàn)癥狀,有少量腺體者多于6個(gè)月后,偶可至4~5歲時(shí)才漸顯癥狀。1.新生兒期生理性黃疽時(shí)間延長多是新生兒最早出現(xiàn)的癥狀,同時(shí)伴有腹脹、便秘、臍征、反應(yīng)遲鈍、喂養(yǎng)困難、哭聲低等。2.典型病例出現(xiàn)特殊面容和體態(tài),表現(xiàn)為頭大,頸短,皮膚粗糙,面色蒼黃,頭發(fā)稀少而干枯,眼瞼浮腫,眼距寬,鼻梁寬平,舌大而寬厚、常伸出口外,形成特殊面容?;純荷聿陌?,四肢短而軀干長,囪門關(guān)閉遲,出牙遲。神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)為動(dòng)作發(fā)育遲緩,智能發(fā)育低下,表情呆板。生理功能低下表現(xiàn)為精神、食欲差,嗜睡、少哭、少動(dòng),低體溫,脈搏與呼吸均緩慢,心音低鈍,腹脹,便秘,第二性征出現(xiàn)遲等。3.地方性甲狀腺功能減低癥者因胎兒期缺碘而不能合成足量的甲狀腺激素,嚴(yán)重地影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。臨床表現(xiàn)有兩種,一種以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主,出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、痙攣性癱瘓、聾啞和智力低下,而甲狀腺功能減低的其他表現(xiàn)不明顯。另一種以粘液性水腫為主,有特殊的面容和體態(tài),智力發(fā)育落后而神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。實(shí)驗(yàn)室檢查手和腕部X線片可見骨齡落后。血清膽固醇增高,血清蛋白結(jié)合碘降低,血清T4、T3降低,TSH增高。還可進(jìn)行甲狀腺131碘吸收率測定和核素檢查。不論何種原因引起者,都需用狀腺片終生治療,以維持正常生理功能。開始劑量應(yīng)根據(jù)病情輕重及年齡大小而有不同,并隨患兒發(fā)育情況,隨時(shí)調(diào)整劑量。療效取決于治療開始的早晚。1.體溫過低與新陳代謝減低、活動(dòng)量減少有關(guān)。2.嬰兒喂養(yǎng)困難(ineffectiveinfantfeedingpattern)與食量小、吞咽緩慢有關(guān)。3·便秘(constipation)與肌張力降低、腸蠕動(dòng)減慢、活動(dòng)量減少有關(guān)。4.成長發(fā)展改變與甲狀腺功能減低有關(guān)。1.保暖、防止感染患兒因基礎(chǔ)代謝低下,活動(dòng)量少致體溫低而怕冷。因機(jī)體抵抗力低,易患感染性疾病。注意室內(nèi)溫度,適時(shí)增減衣服,避免受涼。勤洗澡,防止皮膚感染。避免與感染性或傳染性疾病患兒接觸。2·保證營養(yǎng)供應(yīng)向家長介紹病情,指導(dǎo)喂養(yǎng)方法。對(duì)吸吮困難、一吞咽緩慢者要耐心喂養(yǎng),提供充足的進(jìn)餐時(shí)間,必要時(shí)用滴管喂奶或鼻飼。經(jīng)病因治療后,患兒代謝增強(qiáng),生長發(fā)育加速,故必須供給高蛋白、高維生素、富含鈣及鐵劑的易消化食物,保證生長發(fā)育需要。3.保持大便通暢向家長解釋預(yù)防和處理便秘的必要措施,如為患兒提供充足液體入量;早餐前半小時(shí)喝1杯熱開水,可刺激排便;每日順腸蠕動(dòng)方向按摩腹部數(shù)次,增加腸蠕動(dòng);適當(dāng)引導(dǎo)患兒增加活動(dòng)量,促進(jìn)腸蠕動(dòng);養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)使用大便軟化劑、緩瀉劑或灌腸。4.加強(qiáng)訓(xùn)練,促進(jìn)生長發(fā)育,作好日常生活護(hù)理患兒智力發(fā)育差,缺乏生活自理能力。把本病的知識(shí)教給患兒及家長,以取得合作,并增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。加強(qiáng)患兒日常生活護(hù)理,防止意外傷害發(fā)生。通過各種方法加強(qiáng)智力。體力訓(xùn)練,以促進(jìn)生長發(fā)育,使其掌握基本生活技能。對(duì)患兒多鼓勵(lì),不應(yīng)歧視。5·堅(jiān)持終身服藥,注意觀察藥物的反應(yīng)對(duì)家長和患兒進(jìn)行指導(dǎo),使其了解終身用藥必要性,以堅(jiān)持用藥治療。對(duì)治療開始較晚者,雖智力不能改善,但可

    2016-01-06 18:25
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