66 歲女性高血壓 8 年伴左側(cè)基底節(jié)腔梗待查，用藥是否合理及注意事項
患者女，66歲，高血壓史8年，CT結(jié)果左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見點狀低密度灶影，邊界欠清晰，腦池、腦溝無增寬‘腦室無擴大。印象為左側(cè)基底節(jié)腔梗待除外。醫(yī)院開具的處方：*三天點滴--疏血通注射液*清開靈顆粒（廣州白云山明興制藥）*安腦丸（哈爾濱蒲公英藥業(yè)）醫(yī)院還說：有栓塞就會有顱腦水腫，水腫消除血壓就會降下來。請問：1-這些藥是否對癥？2-顱腦內(nèi)的小栓塞能造成水腫嗎？打點滴吃藥能否打開栓塞?3-平時生活需要注意寫什么？
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回答3
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廖尚宇 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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對于該患者的情況，需綜合考慮疾病特點、藥物作用、生活注意事項等。包括藥物是否對癥、栓塞能否致水腫及治療效果、生活中的注意要點等。 1. 藥物對癥性：疏血通注射液有活血化瘀作用，可改善腦部血液循環(huán)；清開靈顆粒清熱解毒；安腦丸清熱解毒、醒腦安神。這些藥對于腔梗有一定的對癥治療作用。 2. 栓塞與水腫：小栓塞可能導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而出現(xiàn)水腫。打點滴吃藥有可能改善血液循環(huán)，減輕水腫，但不能保證完全打開栓塞。 3. 生活注意事項：飲食應(yīng)低鹽低脂，多吃蔬菜水果；適量運動，如散步、太極拳；避免情緒激動和過度勞累；定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服藥；戒煙限酒。 4. 疾病介紹：腔梗是小血管堵塞引起的腦組織缺血性病變，常見于高血壓、高血脂等患者。 5. 治療方法：除藥物治療外，還可能包括康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防復(fù)發(fā)等。 總之，患者應(yīng)積極配合治療，注意生活調(diào)養(yǎng)，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防病情進(jìn)展。
2025-03-07 04:11
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回答2
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馬建山
隆安縣人民醫(yī)院
二級甲等
民族醫(yī)學(xué)特色?？?/p>
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應(yīng)該是腔隙性腦梗塞的可能。應(yīng)該不算嚴(yán)重的，建議靜脈滴注丹參注射液和低分子右旋糖酐，口服腸溶阿司匹林和丹參片，適當(dāng)使用甘露醇，最好是住院治療。
2016-01-06 17:47
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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腦梗塞是也可能導(dǎo)致腦細(xì)胞水腫的。建議靜脈滴注丹參注射液和低分子右旋糖酐，口服腸溶阿司匹林和丹參片，適當(dāng)使用甘露醇，最好是住院治療。注意低脂飲食和低膽固醇飲食。戒煙酒啊。適當(dāng)控制血壓。
2016-01-06 15:20
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