59 歲糖尿病高血壓患者，近下午胸悶，檢查正常，原因何在？
本人59歲，有糖尿病，高血壓[都在吃藥，二甲雙胍，瑞格列奈早晚各一粒，吉加一天一粒]。近幾天有時感到胸悶，大都在下午，心臟彩超，動態(tài)心電圖都做了，都說沒問題。我想問下這是什么原因？
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回答3
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楊士偉 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
三級甲等
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59 歲有糖尿病和高血壓，近期下午時有胸悶但相關(guān)檢查正常，可能是藥物副作用、肺部疾病、胃食管反流、植物神經(jīng)功能紊亂、心理因素等導(dǎo)致。 1.藥物副作用：某些降壓藥或降糖藥可能引起心血管方面的不良反應(yīng)，如血管擴(kuò)張導(dǎo)致的不適感。 2.肺部疾?。合衤宰枞苑渭膊。捎绊懞粑δ?，導(dǎo)致胸悶。 3.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和胸部，產(chǎn)生胸悶癥狀。 4.植物神經(jīng)功能紊亂：自主神經(jīng)失衡，影響心血管系統(tǒng)，引起胸悶。 5.心理因素：焦慮、緊張等不良情緒，可能引發(fā)軀體癥狀，包括胸悶。 總之，多種因素可能導(dǎo)致胸悶癥狀。建議進(jìn)一步觀察，注意生活方式調(diào)整，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、保持良好心態(tài)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因。
2025-03-05 22:58
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回答2
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王銀響 醫(yī)師
常州鼎武醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你這可能是心臟引起來的但是還沒有到達(dá)器質(zhì)性病變的程度，你可以堅持降糖的前提下，吃點(diǎn)營養(yǎng)心肌的藥物
2016-01-06 22:04
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好，這考慮是冠心病的癥狀，建議你做冠脈造影檢查確診，
2016-01-06 14:23
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