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停經(jīng) 45 天，血檢尿檢陽(yáng)性，前期有腹痛出血，兩次 B 超結(jié)果有變化，可能是胚胎發(fā)育問(wèn)題、子宮異常、生化妊娠、異位妊娠或其他因素所致。 1. 胚胎發(fā)育問(wèn)題：胚胎發(fā)育早期可能不太穩(wěn)定，導(dǎo)致孕囊形態(tài)和位置變化。如果胚胎自身質(zhì)量不佳，可能會(huì)自然淘汰。 2. 子宮異常：子宮形態(tài)、結(jié)構(gòu)或功能的異常，如子宮肌層的變化，可能影響孕囊的著床和發(fā)育。 3. 生化妊娠：受精卵結(jié)合后未成功在子宮著床，早期可能有類似妊娠的表現(xiàn)，但隨后會(huì)像來(lái)月經(jīng)一樣出血。 4. 異位妊娠：孕囊未在宮腔內(nèi)正常著床，如在輸卵管等部位，B 超可能看不到宮腔內(nèi)孕囊。 5. 其他因素：內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、感染等也可能影響妊娠進(jìn)程。 目前情況較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步檢查，如血 HCG 監(jiān)測(cè)、孕酮檢測(cè)等，綜合判斷具體原因，以便采取相應(yīng)的處理措施。

你好，在停經(jīng)39天時(shí)B超檢查可以看見了孕囊，現(xiàn)在一周后反而沒有看見，那么結(jié)合之前有流血的癥狀，估計(jì)是已經(jīng)流產(chǎn)了，只是現(xiàn)在還沒有流出體外，可能在宮頸口，B超檢查不到的范圍內(nèi)而已。先兆流產(chǎn)如果經(jīng)過(guò)保胎治療后發(fā)展為難免流產(chǎn)，那么說(shuō)明胚胎本身有缺陷，是自然界中一種優(yōu)勝劣汰的規(guī)律，不必再?gòu)?qiáng)求保胎，順其自然就好。