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23 歲女性發(fā)熱時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫，甲功檢查僅過(guò)氧化物酶自身抗體（TPO）顯著升高，可能是橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥早期、甲狀腺癌或其他自身免疫性疾病等。 1. 橋本甲狀腺炎：是一種常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺疾病，TPO 抗體升高是其特點(diǎn)之一，可導(dǎo)致甲狀腺逐漸腫大、質(zhì)地變硬。 2. 亞急性甲狀腺炎：病毒感染等因素可引發(fā)，常有發(fā)熱、頸部疼痛，也可能出現(xiàn) TPO 抗體升高和甲狀腺腫。 3. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥早期：在疾病早期，可能其他指標(biāo)正常，僅 TPO 抗體升高，隨著病情發(fā)展，甲狀腺激素水平可能會(huì)出現(xiàn)異常。 4. 甲狀腺癌：雖然相對(duì)少見(jiàn)，但部分甲狀腺癌患者也會(huì)有 TPO 抗體升高和甲狀腺腫的表現(xiàn)。 5. 其他自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，有時(shí)也會(huì)影響甲狀腺，導(dǎo)致 TPO 抗體升高。 綜上所述，僅 TPO 抗體升高伴甲狀腺腫可能是多種疾病的表現(xiàn)，需要進(jìn)一步檢查，如甲狀腺超聲、甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。