43 歲女性肥胖血壓高頭暈胸痛咳嗽，咋回事？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：女:43歲，肥胖~血壓有點高，頭一直有點暈。最近一直覺得右胸部位時不時有一點痛~喉嚨也有點癢，偶爾有點咳嗽！今天去照了報告:影像描述:輪廓對稱，骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整。兩側(cè)肺野清晰，未見實際性病變，肺紋理增多。兩肺門影正常?？v隔無增寬，氣管影居中。心影橫徑稍增大。雙側(cè)隔面光滑，肋隔角銳利。診斷意見:雙肺紋理增多，心影稍增大，請結(jié)合臨床曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：了解為什么總是頭暈，身體情況？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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史琳娜 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
營養(yǎng)科
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43 歲女性出現(xiàn)肥胖、血壓高、頭暈、胸痛、咳嗽等癥狀，可能是由多種原因引起的，如高血壓控制不佳、心肺疾病、內(nèi)分泌紊亂、頸椎問題、精神心理因素等。 1. 高血壓控制不佳：血壓過高會影響腦部供血，導(dǎo)致頭暈。需要規(guī)律監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物，如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 2. 心肺疾病：肺紋理增多、心影稍增大可能提示心肺功能異常。如肺部炎癥、心臟功能減退等。需進一步檢查，明確診斷。 3. 內(nèi)分泌紊亂：肥胖可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，如胰島素抵抗，影響代謝，引發(fā)頭暈等癥狀。要改善生活方式，必要時藥物治療，如二甲雙胍。 4. 頸椎問題：長期不良姿勢可能導(dǎo)致頸椎病變，壓迫神經(jīng)血管，引起頭暈、胸痛?？赏ㄟ^理療、牽引等改善。 5. 精神心理因素：壓力大、焦慮等可能導(dǎo)致軀體癥狀。應(yīng)注意心理調(diào)節(jié)，必要時心理治療。 該患者的癥狀可能由多種因素綜合導(dǎo)致，需要進一步完善檢查，明確病因，綜合治療。同時要注意保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。
2025-03-05 13:41
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