44 歲女性風濕性脊柱炎 3 年，左腿彎筋疼咋回事
你好醫(yī)生。我今年44歲女得風濕性脊柱炎有3年了。因為胃炎停藥有1年了今年9月份我蹲下在起來就覺左腿彎處，疼不嚴重。從沒受過傷。不是關節(jié)疼我覺得是筋疼，站起來緩一會就沒感覺了。右腿正常，希望您能告訴我是怎么回事。。謝謝曾經治療情況和效果：沒去過醫(yī)院想得到怎樣的幫助：了解現(xiàn)在的病情
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回答1
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劉洪江 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨三科（脊柱骨科）
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44 歲女性患風濕性脊柱炎 3 年，因胃炎停藥 1 年后出現(xiàn)左腿彎處疼痛，可能由多種原因引起，如風濕病情活動、關節(jié)周圍軟組織損傷、腰椎間盤突出、局部筋膜炎、下肢血管問題等。 1. 風濕病情活動：風濕性脊柱炎控制不佳時，炎癥可能累及周圍組織，導致疼痛。需要復查相關指標，如血沉、C 反應蛋白等，評估病情，可能需使用抗風濕藥物，如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、來氟米特等。 2. 關節(jié)周圍軟組織損傷：長期的疾病可能導致關節(jié)周圍韌帶、肌腱等軟組織勞損，蹲下起身時牽拉引發(fā)疼痛。治療上可通過休息、熱敷、物理治療等緩解。 3. 腰椎間盤突出：若突出的椎間盤壓迫神經，也可能引起下肢放射性疼痛。需進行腰椎磁共振檢查明確，輕癥可保守治療，如臥床休息、牽引等，嚴重時可能需要手術。 4. 局部筋膜炎：長期勞損或受寒等因素可導致筋膜炎，引起疼痛?？刹扇“茨?、針灸等治療，疼痛明顯時可服用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5. 下肢血管問題：如靜脈曲張、動脈硬化等，影響血液循環(huán)，蹲下起身時血液供應變化，導致疼痛?？赏ㄟ^血管超聲檢查診斷，治療方法包括改善生活方式、使用改善循環(huán)的藥物，如邁之靈等。 總之，出現(xiàn)這種情況的原因較為復雜，建議及時到醫(yī)院就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。
2025-03-05 20:49
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