糖尿病多年伴多種并發(fā)癥,術后兩項指標仍高怎辦
有近30年的糖料病史、多次并發(fā)癥使一只眼睛失明,還有腦梗病史,有一些后遺癥。7月份我剛開刀切除膽囊(膽結石),開刀前堿性磷酸酶416、谷氨酰胺轉移酶370。開刀后化驗:這兩項依然高:堿性磷酸酶414.8、谷氨酰胺轉移酶373.2
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李志偉 主任醫(yī)師
東莞康華醫(yī)院
三級甲等
肝膽胰外科
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糖尿病患者病史長且有多種并發(fā)癥,膽囊切除術后堿性磷酸酶和谷氨酰胺轉移酶仍高,可能與糖尿病并發(fā)癥、肝臟疾病、膽道問題、藥物影響、術后恢復等有關。 1. 糖尿病并發(fā)癥:長期糖尿病可能導致微血管病變,影響肝臟和膽道的血液供應,從而影響相關酶的代謝。需要嚴格控制血糖,可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 2. 肝臟疾?。喝绺窝住⒅靖蔚?,會導致這兩項指標升高。需進一步檢查,明確病因。若為肝炎,可能用到恩替卡韋、替諾福韋等藥物。 3. 膽道問題:雖然膽囊切除,但膽管仍可能存在炎癥或梗阻。必要時進行膽管造影檢查。 4. 藥物影響:某些治療糖尿病、腦梗的藥物可能影響肝功能。需評估用藥,必要時調整。 5. 術后恢復:術后身體尚未完全恢復,代謝功能受到影響。要注意休息,加強營養(yǎng)。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以確定具體原因并采取相應的治療措施。同時,患者要保持良好的生活習慣,定期復查。
2025-03-05 20:20
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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糖尿病可以用二甲雙胍治療,同時需要飲食控制,減少含糖量高的食物。及時測量血糖,可以在家自測,定期到醫(yī)院讓醫(yī)生給調整用藥和飲食方案。增加運動,降低體重指數(shù)。如果口服藥物控制不好,可能需要胰島素治療。
2016-01-05 17:19
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