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腰椎 5 - 骶 1 膨出并突出伴椎管狹窄如何應(yīng)對

腰椎5-骶1膨出并突出(后中央型6MM),椎管狹窄(前后徑8MM)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    林偉鵬 副主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    腰椎 5 - 骶 1 膨出并突出(后中央型 6MM)且椎管狹窄(前后徑 8MM)是較為常見的脊柱疾病,可能由長期勞損、外傷、退行性改變、先天發(fā)育異常、不良姿勢等因素引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1.長期勞損:長期從事重體力勞動或過度使用腰部肌肉,導(dǎo)致腰椎間盤壓力增大,引發(fā)病變。應(yīng)注意休息,避免勞累。 2.外傷:腰部受到外力撞擊等外傷,可能損傷腰椎間盤和椎管。需及時就醫(yī)處理。 3.退行性改變:隨著年齡增長,腰椎間盤水分減少,彈性降低,易出現(xiàn)膨出和突出。可通過適度鍛煉延緩?fù)俗儭?4.先天發(fā)育異常:部分人腰椎椎管先天狹窄,易導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。此類情況需密切觀察。 5.不良姿勢:長期彎腰、久坐等不良姿勢會增加腰椎負(fù)擔(dān)。要保持正確的坐姿和站姿。 6.肥胖:體重過重增加腰椎壓力。應(yīng)控制體重,合理飲食和運動。 總之,對于腰椎 5 - 骶 1 膨出并突出伴椎管狹窄,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并注意日常生活中的保養(yǎng),以減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-04 23:53
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好:這種情況建議采取微創(chuàng)整合治療,您可以點擊左側(cè)的“即時交談”直接進(jìn)行更詳細(xì)的病情交流要加強(qiáng)以下幾方面的防治.  1.積極采用正規(guī)治療.確診后不要跟著廣告看病或找游醫(yī)治療,首先要到正規(guī)醫(yī)院治療,慎重選擇治療方法.  2.注意臥床休息.發(fā)病初期和治療期,因為關(guān)節(jié)韌帶比較松弛,炎癥較重,休息不好可能加重病情,睡硬板床是最基本的治療措施.  3.先選擇保守治療.保守治療是首選療法,在經(jīng)過多方正規(guī)系統(tǒng)的保守治療無效后,再選擇手術(shù)治療.真正需要手術(shù)治療的患者約占5%,絕大多數(shù)患者經(jīng)保守治療可以取得較好的療效.  4.不要單純依賴內(nèi)服藥或外用藥.藥物可以幫助消除炎癥,減輕癥狀,但很難促進(jìn)突出物變位.最好采取促使突出的椎間盤復(fù)位或移位的推拿手法,以及牽引治療.  5.不要連續(xù)長時間內(nèi)服或注射激素類藥物.  6.注意腰部保暖.  7.腰部活動姿勢.為防止復(fù)發(fā),不要做既彎腰又轉(zhuǎn)腰的動作,如掃地和拖地,彎腰搬重物等.還要避免腰部長時間保持一個姿勢.  8.節(jié)制性生活.  9.加強(qiáng)腰部功能鍛練.

    2016-01-06 04:25
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一)非手術(shù)治療臥硬板床休息,輔以理療和按摩,??删徑饣蛑斡?牽引治療方法很多.俯臥位牽引按抖復(fù)位,是根據(jù)中醫(yī)整復(fù)手法歸納整理的一種復(fù)位方法,現(xiàn)已研制出自動牽引按抖機(jī),其治療原理是:牽開椎間隙,在椎間盤突出部位以一定節(jié)律按抖,使脫出的髓核還納.此法適用于無骨性病變,無大小便失禁,無全身疾患的腰椎間盤突出癥.治療前不宜飽食,以免腹脹,治療后須嚴(yán)格須臥床一周.一次不能解除癥狀者,休息數(shù)日后可再次牽引按抖.本法簡便,治愈率高,易為患者接受,為常用的非手術(shù)療法.(二)手術(shù)治療手術(shù)適應(yīng)證為:①非手術(shù)治療無效或復(fù)發(fā),癥狀較重影響工作和生活者.②神經(jīng)損傷癥狀明顯,廣泛,甚至繼續(xù)惡化,疑有椎間盤纖維環(huán)完全破裂髓核碎片突出至椎管者.③中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者.④合并明顯的腰椎管狹窄癥者.術(shù)前準(zhǔn)備包括X線片定位,方法是在壓痛,放射痛明顯處用美藍(lán)劃記號,用膠布在該處固定一金屬標(biāo)記,拍腰椎正位X線片供術(shù)中參考.手術(shù)在局麻下進(jìn)行.切除患部的黃韌帶及上下部分椎板,輕緩地牽開硬脊膜及神經(jīng)根,顯露突出的椎間盤,用長柄刀環(huán)切突出部的纖維環(huán)后取出,將垂體鉗伸入椎間隙去除殘余的退化髓核組織,沖洗傷口,完全止血后縫合.操作必須細(xì)致,術(shù)中注意止血,防止神經(jīng)損傷,術(shù)后椎管內(nèi)注入慶大霉素預(yù)防椎間隙感染,閉合傷口前,放置橡皮管引流.手術(shù)一般只顯露一個椎間隙,但如術(shù)前診斷為兩處髓核突出或一處顯露未見異常,可再顯露另一間隙.合并腰椎管狹窄者,除作椎間盤髓核摘除術(shù)外,應(yīng)根據(jù)椎管狹窄情況做充分的減壓.因系采用椎板開窗法或椎板切除法進(jìn)行手術(shù),不影響脊柱的穩(wěn)定性.術(shù)后3天下地活動,功能恢復(fù)較快,2~3月后即可恢復(fù)輕工作.術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動.

    2016-01-06 02:58
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:這種情況建議采取微創(chuàng)整合治療,您可以點擊左側(cè)的“即時交談”直接進(jìn)行更詳細(xì)的病情交流要加強(qiáng)以下幾方面的防治.  1.積極采用正規(guī)治療.確診后不要跟著廣告看病或找游醫(yī)治療,首先要到正規(guī)醫(yī)院治療,慎重選擇治療方法.  2.注意臥床休息.發(fā)病初期和治療期,因為關(guān)節(jié)韌帶比較松弛,炎癥較重,休息不好可能加重病情,睡硬板床是最基本的治療措施.  3.先選擇保守治療.保守治療是首選療法,在經(jīng)過多方正規(guī)系統(tǒng)的保守治療無效后,再選擇手術(shù)治療.真正需要手術(shù)治療的患者約占5%,絕大多數(shù)患者經(jīng)保守治療可以取得較好的療效.  4.不要單純依賴內(nèi)服藥或外用藥.藥物可以幫助消除炎癥,減輕癥狀,但很難促進(jìn)突出物變位.最好采取促使突出的椎間盤復(fù)位或移位的推拿手法,以及牽引治療.  5.不要連續(xù)長時間內(nèi)服或注射激素類藥物.  6.注意腰部保暖.  7.腰部活動姿勢.為防止復(fù)發(fā),不要做既彎腰又轉(zhuǎn)腰的動作,如掃地和拖地,彎腰搬重物等.還要避免腰部長時間保持一個姿勢.  8.加強(qiáng)腰部功能鍛練.

    2016-01-05 17:11
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,中醫(yī)中藥辯證治療可以治好,需要根據(jù)病患者的具體病情配制內(nèi)服的中藥和外用的膏藥.內(nèi)服的中藥是膠囊,由五十多味中藥組方,主要功能是調(diào)節(jié)人體骨骼功能代謝,恢復(fù)正常骨骼功能.外用的膏藥四十多味中藥組方,主要功能是拔出阻礙骨代謝的血栓,貼在患病部位,藥效直達(dá).具體的比量需要了解病情才可以下方.采用此法治療,治療五個月左右以徹底治愈.祝早日康復(fù)

    2016-01-05 15:26
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