老人冠心病多年現(xiàn)雙腿水腫呼吸困難咋回事
老人得冠心病好幾年了，也治療了很長時間了?，F(xiàn)在雙腿水腫的厲害，而且呼吸困難，沒有任何食欲，現(xiàn)在很瘦?，F(xiàn)在吃醫(yī)院開的藥也不管用了，而且因為呼吸困難所以睡眠很少，腿腫的難受，坐立都不舒服。
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回答2
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李新立 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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老人冠心病多年，現(xiàn)雙腿水腫、呼吸困難、無食欲、消瘦，可能是心功能不全、藥物副作用、營養(yǎng)不良、下肢靜脈血栓、低蛋白血癥等原因所致。 1.心功能不全：冠心病長期發(fā)展可導致心臟泵血功能減弱，引起體循環(huán)淤血，出現(xiàn)下肢水腫和呼吸困難。治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等，改善心功能。 2.藥物副作用：某些治療冠心病的藥物可能引起水腫等不良反應(yīng)。需要在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥。 3.營養(yǎng)不良：長期患病，食欲差，可能導致營養(yǎng)不良，引起低蛋白血癥，出現(xiàn)水腫。需加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)。 4.下肢靜脈血栓：長期臥床或活動少，易形成下肢靜脈血栓，導致腿腫?？赏ㄟ^抗凝藥物如華法林治療。 5.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或丟失過多，血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)水腫。可輸注人血白蛋白改善。 老人出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，保持良好心態(tài)，遵循醫(yī)囑治療。
2025-03-04 23:50
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，這種情況可能是心衰的表現(xiàn)，下肢水腫是右心衰竭導致體循環(huán)淤血導致的。這種情況需要進行藥物治療，改善心功能，從癥狀上分析可能比較重，需要系統(tǒng)的進行治療。
2016-01-05 16:47
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