心慌頭暈等癥狀會是短陣性心房纖顫或冠心病嗎？
李學(xué)軍醫(yī)生您好我以前向您咨詢過問題我的問題是心慌頭暈半夜醒來后感覺心臟及渾身哆嗦心煩渾身癱軟無力脈搏快慢不齊之后就不能再入睡午睡最多五分鐘就醒醒后全身哆嗦胸部及喉嚨部位像跑完長跑一樣難受走路雙腿無力頭暈（不是天旋地轉(zhuǎn)那樣）癥狀持續(xù)一下午心率有時60次有時80次左右走路稍長一些（大約300米左右）或稍微活動就心跳加快（120次左右）渾身發(fā)抖腿發(fā)軟您回帖詢問血壓及以往的檢查史麻煩您再給看一下輔助檢查:心電圖ST輕微改變偶有室上性早搏、心臟彩超、心肌酶腦電圖、腦核磁、TCD檢查未見異常有的醫(yī)生懷疑是短陣性心房纖顫有這個可能嗎？血壓110/70問題補(bǔ)充:還有的醫(yī)生懷疑是冠心病
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回答3
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霍勇 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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心慌頭暈、半夜醒來心臟及渾身哆嗦、脈搏不齊等癥狀可能由多種原因引起，包括心律失常、心臟供血問題、神經(jīng)功能紊亂、內(nèi)分泌疾病、心理因素等。 1. 心律失常：如短陣性心房纖顫，可導(dǎo)致心跳節(jié)律異常，引起心慌、頭暈等。確診需依靠 24 小時動態(tài)心電圖等檢查。治療上可能使用胺碘酮、普羅帕酮等藥物。 2. 心臟供血問題：冠心病會使心肌供血不足，出現(xiàn)類似癥狀?？赏ㄟ^冠脈造影明確。治療藥物有硝酸酯類（如硝酸甘油）、抗血小板藥物（如阿司匹林）等。 3. 神經(jīng)功能紊亂：長期精神緊張、壓力大可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)。需調(diào)整生活方式，必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如谷維素。 4. 內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病也會有這些表現(xiàn)，可通過甲狀腺功能檢查診斷，治療藥物如甲巰咪唑。 5. 心理因素：焦慮、抑郁等心理問題可能引發(fā)軀體癥狀。心理治療結(jié)合藥物治療，如帕羅西汀。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，以便進(jìn)行針對性治療。
2025-03-04 19:22
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好：您這個還是有可能是短陣性心房纖顫室性早搏的治療室性早搏（或室性期前收縮）是臨床上非常常見的心律失常其發(fā)生人群相當(dāng)廣泛包括正常健康人群和各種心臟病患者室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性從無癥狀輕微心悸不適到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常致暈厥或黑矇且其臨床癥狀與預(yù)后并無平行關(guān)系正常健康人群以及各種不同心臟病患者的室性早搏其臨床預(yù)后各不相同因此臨床醫(yī)生在處理室性早搏時必須立足于病人本身即什么樣的早搏需要處理怎樣去規(guī)范化處理怎樣客觀地去評估治療效果是十分重要的
2016-01-05 19:46
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好；根據(jù)你的描述你的癥狀可能和你的心臟疾病有一定的關(guān)系也可能和你的甲狀腺疾病有一定的關(guān)系建議你還是積極做心臟的檢查和你的甲狀腺疾病的檢查確定你的病情。
2016-01-05 19:09
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什么是心房纖顫? 心房呈極不規(guī)則的顫動，心電圖正常的P波消失，出現(xiàn)極不規(guī)則的細(xì)小顫動的f波，因此稱為心房顫動簡稱房顫。房顫波不能每個都下傳至心室，因此房顫時心室節(jié)律也極不規(guī)劃。老年人中，房顫的發(fā)生率約為1％。根據(jù)心室率的快慢不同，又可分為快速型房顫和緩慢型房顫兩類。老年人常因冠心病、心肌供血不足，發(fā)生的房顫多為緩慢型房顫。房顫患者常有心慌、胸悶、全身無力、觸診脈搏和聽診心臟跳動均為絕對不整。心電圖顯示正常的竇性P波消失，而代之以大小不等的f波，心動周期絕對不整。 查看全文»
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