34 歲女教師久站后腿疼，經(jīng)期加重，是何??？
女，34歲，原在機(jī)關(guān)單位上班?，F(xiàn)任教師工作兩年來，因課時(shí)較多，站立時(shí)間長(zhǎng)，常感覺腿疼，包括膝關(guān)節(jié)疼、大腿及小腿肌肉酸疼，尤其是每天上課較多時(shí)，感覺更明顯，若休息一兩天，則有好轉(zhuǎn)。2005年上半年，每周任課超過21課時(shí)，每天累得腰酸腿疼，從腰部起一直延續(xù)到腳部，連臀部都酸疼不止。后看過一次中醫(yī)，說是腎虛，開了些中藥吃了。放暑假后，改善很多。但這學(xué)期周課時(shí)達(dá)到16課時(shí)，最近腿疼明顯，月經(jīng)期間更突出。想請(qǐng)教專家，我的癥狀屬于什么??？需要看西醫(yī)嗎？可能需要做一些什么檢查？
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回答5
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李孔健 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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34 歲女教師長(zhǎng)期站立后出現(xiàn)腿疼，經(jīng)期加重，可能是下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出癥、肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。 1. 下肢靜脈曲張：長(zhǎng)期站立使下肢靜脈壓力升高，靜脈瓣膜功能不全，血液回流受阻，導(dǎo)致腿部疼痛?？赏ㄟ^超聲檢查確診。治療方法包括穿彈力襪、避免久站、藥物治療（如邁之靈片、地奧司明片等），嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 腰椎間盤突出癥：久站可能加重腰椎負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致椎間盤突出壓迫神經(jīng)，引起從腰部到腿部的放射性疼痛。通過腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）可明確診斷。治療有臥床休息、物理治療、藥物治療（如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、甲鈷胺片等），必要時(shí)手術(shù)。 3. 肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間站立使腿部肌肉持續(xù)緊張，產(chǎn)生勞損，引發(fā)疼痛。主要依靠癥狀和體格檢查診斷。治療包括休息、熱敷、按摩、外用止痛膏（如云南白藥膏、消痛貼膏等）。 4. 關(guān)節(jié)炎：如膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，長(zhǎng)期磨損和退變導(dǎo)致。X 線、磁共振等檢查有助于診斷。治療包括減少關(guān)節(jié)負(fù)重、藥物治療（如氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等）、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。 5. 內(nèi)分泌紊亂：女性經(jīng)期體內(nèi)激素變化，可能加重疼痛。可通過激素檢查判斷。一般通過調(diào)整生活方式、保持良好心態(tài)改善。 總之，出現(xiàn)這種情況原因較多，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的骨科或血管外科就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-04 21:49
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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學(xué)會(huì)做操，有針對(duì)性的改善腿部血液循環(huán)狀況。
2016-01-05 15:32
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，主要是疲勞造成，補(bǔ)鈣就可以了．
2016-01-05 11:31
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這是教師的職業(yè)病之一，屬于下肢靜脈曲張。下肢靜脈曲張是一種常見疾病。在周圍血管疾病中，它的發(fā)病率占最高比率。老師上課時(shí)以站立為主，時(shí)間久了，就很容易發(fā)生下肢靜脈曲張。此病發(fā)病的高峰年齡是4060歲，30歲以下的發(fā)病率僅為1%，增至70歲以上達(dá)50%之多。我國(guó)統(tǒng)計(jì)下肢靜脈曲張病人患病率為8.3%左右?！ 渭冃韵轮o脈曲張所引起的臨床表現(xiàn)，一般并不嚴(yán)重，主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈蜿蜒擴(kuò)張迂曲，如病程繼續(xù)進(jìn)展，要到后期，尤其是當(dāng)交通靜脈瓣膜破壞后，可出現(xiàn)輕度腫脹和足靴區(qū)皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化，包括皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結(jié)、甚至形成濕疹和潰瘍?！ ∪绻呀?jīng)發(fā)生下肢靜脈曲張的患者，治療的方法要根據(jù)不同的情況而定?！ 》椒ㄒ唬簭椓σm壓迫療法：彈力襪并不能根治下肢靜脈曲張，但它能作為一種對(duì)抗療法，防止曲張加重，并作為其它療法的輔助療法，可防止曲張加重?！ 》椒ǘ河不瘎┳⑸鋲浩券煼??！ 》椒ㄈ何⑿∏锌谇谐鷱堨o脈，采用這種方法的主要優(yōu)點(diǎn)，是當(dāng)大隱靜脈本身并未直接受累時(shí)，能予以保留。 方法四：高位結(jié)扎和剝脫術(shù)，凡是具有癥狀如酸脹、重垂感，瓣膜倒流，曲張靜脈分布廣泛，如病人愿意，又無手術(shù)禁忌癥者，都可施行手術(shù)?！ ∠轮o脈曲張的預(yù)防主要是加強(qiáng)靜脈管壁、保護(hù)淺靜脈。首先要強(qiáng)調(diào)的是應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，在增強(qiáng)全身體質(zhì)的條件下，可起到加強(qiáng)靜脈管壁的作用。其次，像老師這樣需長(zhǎng)期站立的工作者或強(qiáng)體力勞動(dòng)者，最好穿彈力襪套保護(hù)，使淺靜脈能處于萎陷狀態(tài)；第三，不要經(jīng)常站立不動(dòng)，要適當(dāng)經(jīng)常走動(dòng)，至少多做踝關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng)，使腓腸肌能發(fā)揮有效的泵作用，促進(jìn)下肢血液的回流，以減輕淺靜脈內(nèi)的壓力。若已發(fā)生下肢靜脈曲張，一定要盡早就診血管外科，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，采取合理的治療方法，以免產(chǎn)生下肢潰瘍等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
2016-01-05 10:20
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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可以試著躺在床上,把腿靠在墻上,和身體呈90度.半個(gè)小時(shí)左右吧,也蠻舒服的.天天堅(jiān)持,應(yīng)該能有所好轉(zhuǎn),腿還會(huì)瘦呢.
2016-01-04 23:15
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