L5/S1 椎體后緣骨贅突入椎管伴多節(jié)椎間盤問題如何治療
L5/51椎體后緣骨贅形成突入椎管，該層面椎管狹窄。L4/5椎間盤向后突出伴該層面椎管狹窄。L3/4椎間盤膨出。以上病史以有一年多，請問如何治療最佳，大概費用如何？補充問題1：(2010-09-0221:33:53)能具體講解下保守治療是指那些嗎？補充問題2：(2010-09-0221:40:16)謝謝您的耐心講解，不過我已經做過您所述的那些治療方法，沒有什么明顯的效果，您覺得手術好嗎？如果可以的話，能請你推薦下貴院有哪些手術方案比較適合我。。謝謝！補充問題3：(2010-09-0221:49:24)微創(chuàng)介入治療能一起治療腰間盤突出伴椎管狹窄嗎？大概費用如何呢？補充問題4：(2010-09-0221:58:53)我想在南充市的川北醫(yī)學附屬院就診，請問需要多少費用呢？風險如何？補充問題5：(2010-09-0322:19:36)如果我是在鄉(xiāng)下辦理的新農合，在市里就診后，能報銷多少？
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回答4
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林慶榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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L5/S1 椎體后緣骨贅形成突入椎管，L4/5 椎間盤向后突出伴椎管狹窄，L3/4 椎間盤膨出，病程一年多。治療方法包括保守治療、手術治療和微創(chuàng)介入治療等。需要根據具體病情選擇合適的治療方案。 1.保守治療：包括臥床休息、物理治療（如熱敷、按摩、牽引）、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如氯唑沙宗、營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺）。佩戴腰圍以增加腰部的支撐。 2.手術治療：適用于保守治療無效、癥狀嚴重影響生活的患者。常見的手術方式有椎間盤切除術、椎管擴大成形術等。 3.微創(chuàng)介入治療：如經皮椎間孔鏡技術，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。 4.康復訓練：在病情穩(wěn)定后，進行腰部肌肉的鍛煉，如小燕飛、五點支撐等，增強腰部力量。 5.生活注意：避免長時間彎腰、久坐，注意腰部保暖，選擇合適的床墊。 總之，對于這種情況，應綜合考慮患者的癥狀、體征、影像學檢查結果等因素，選擇最適合的治療方法。治療后還需注意康復和預防，以減少復發(fā)的可能。
2025-03-04 22:42
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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保守治療：牽引、針灸、按摩、理療、藥物，激光針。 手術治療：可以根治，但是手術風險高，創(chuàng)傷大，合并癥多,也是患者難以接受?！∥?chuàng)介入治療：可以達到手術治療的目的，使突出物不再壓迫神經根或硬膜囊,同時創(chuàng)傷極小，不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.微創(chuàng)介入治療是創(chuàng)傷極小的一種治療方式，是通過一根很細的空心針（直徑約為0.5mm）將不同的物質介入到有病變的椎間盤中央髓核位置，使髓核體積縮小，使突出物回縮，達到治療目的。 藥物治療：硫酸軟骨素A，復方軟骨素片，補腎活血湯，中成藥小活絡丸?！ ⊥夥笾委煟嚎搽x砂，化堅膏，頸腰腿痛保健貼，骨痹外敷散?！ ∥锢碇委煟憾滩?、超短波，間動電療闔，超刺激電流。
2016-01-05 12:58
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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建議你去醫(yī)院做牽引理療，同時配合藥物治療，效果會很好的，平時要保持正確的工作或生活姿勢避免保持一個姿勢時間過久
2016-01-05 09:13
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療腰椎間盤突出的方法很多，從西醫(yī)的角度多主幾張手術，中醫(yī)則主張非手術治療，就是辨癥用藥治療，從多年的經驗和病人的體會看，中醫(yī)辨癥用藥只要用的對確實是有效的，并且是標本同治的。用中醫(yī)辨癥用藥治好后很少復發(fā)的。可以用頸腰骨康湯加減辨癥用藥治療的。如能配上特制的膏藥會很快好的。
2016-01-05 06:55
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