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十二指腸潰瘍、膽汁倒流、膽結(jié)石并存且患者有糖尿病，治療需綜合考慮。包括病因探究、病情評(píng)估、治療方案選擇、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1.病因探究：十二指腸潰瘍多因胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染等。膽汁倒流與胃腸道動(dòng)力異常、膽道疾病相關(guān)。膽結(jié)石成因有膽汁成分改變、膽囊功能異常等。糖尿病則與胰島素分泌不足或作用缺陷有關(guān)。 2.病情評(píng)估：通過(guò)胃鏡、B 超、血糖監(jiān)測(cè)等檢查，明確潰瘍程度、結(jié)石大小位置、血糖控制情況。 3.治療方案選擇：十二指腸潰瘍常用藥物如奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。膽汁倒流可使用多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。膽結(jié)石可能需手術(shù)治療。糖尿病要根據(jù)血糖水平選擇降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲等。 4.生活方式調(diào)整：規(guī)律飲食，避免高脂高糖食物，戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。 綜合治療并注重日常管理，有助于控制病情，提高生活質(zhì)量?；颊邞?yīng)保持良好心態(tài)，積極配合治療。

　膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥,是膽道系統(tǒng)的常見病,是膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石（又分肝內(nèi),肝外）的總稱.膽道系統(tǒng)主要是為了行使運(yùn)送,貯存,濃縮以及排泄膽汁的作用,因此倘若膽道系統(tǒng)本身解剖生理構(gòu)造或者膽汁成分有所變異,則會(huì)在膽道系統(tǒng)任何部位形成固體結(jié)晶的「膽結(jié)石」,甚至造成膽道阻塞,更進(jìn)一步刺激膽道系統(tǒng)衍生癌癥病變膽結(jié)石的產(chǎn)生和發(fā)作是以膽郁氣結(jié),濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽為病理因素.在消石的同時(shí)不可忽視肝與清肝利膽,通泄郁結(jié),并每須配通化瘀排石之法.治療膽結(jié)石務(wù)必須“早”,祛邪注重“盡”,即早期應(yīng)用清熱利膽法,使?jié)駸嶂眷畋M,而膽為中清之腑,傳化物而不藏,略有所積,皆為有形之失諧=邪,治應(yīng)順之降之,通之瀉之,祛其實(shí)邪,利其氣機(jī),使“結(jié)著散之,留著去之”,即通法也.結(jié)石已成則要選擇有針對(duì)性的藥物進(jìn)行溶石化石,促使結(jié)石從體內(nèi)溶化,排出,即消法.飲食調(diào)控是防止膽石癥,膽囊癌發(fā)生的最理想預(yù)防方法.預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷,油膩,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應(yīng)該少食.

膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥,是膽道系統(tǒng)的常見病,是膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石（又分肝內(nèi),肝外）的總稱.膽道系統(tǒng)主要是為了行使運(yùn)送,貯存,濃縮以及排泄膽汁的作用,因此倘若膽道系統(tǒng)本身解剖生理構(gòu)造或者膽汁成分有所變異,則會(huì)在膽道系統(tǒng)任何部位形成固體結(jié)晶的「膽結(jié)石」,甚至造成膽道阻塞,更進(jìn)一步刺激膽道系統(tǒng)衍生癌癥病變.膽結(jié)石的治療分為非手術(shù)和手術(shù)療法,膽囊結(jié)石直徑在2cm以下可以采用溶石療法.　飲食調(diào)控是防止膽石癥,膽囊癌發(fā)生的最理想預(yù)防方法.預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷,油膩,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應(yīng)該少食.

目前診斷十二指腸潰瘍膽汁倒流膽結(jié)石1.2*1.5目前真正導(dǎo)致結(jié)石的原因尚未很明確但是任何影響影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤積的因素都可以導(dǎo)致膽結(jié)石的形成.比如有膽汁反流,這個(gè)也是導(dǎo)致膽結(jié)石形成的原因.膽結(jié)石1.2*1.5目前可以先采取超聲碎石（可能一次并不能成功）,然后通過(guò)藥物排石（注意多飲水）.當(dāng)然根治術(shù)還是膽囊切除術(shù)多飲水合理飲食減少膽固醇的攝入飲食規(guī)律

膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥,是膽道系統(tǒng)的常見病,是膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石（又分肝內(nèi),肝外）的總稱.膽道系統(tǒng)主要是為了行使運(yùn)送,貯存,濃縮以及排泄膽汁的作用溶石療法（口服膽酸等藥物溶石）：形成膽囊結(jié)石的主要機(jī)理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高.通過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴(kuò)大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài),膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失