腰椎 X 光正常但仍痛，有必要照 CT 嗎？
腰椎照過(guò)X光沒(méi)問(wèn)題，但現(xiàn)在還痛需要照CT嗎?
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回答4
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洪鑫 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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腰椎 X 光檢查正常但仍疼痛，可能是多種原因?qū)е?，如肌肉勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤突出癥早期、椎管狹窄早期、筋膜炎等。 1. 肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間彎腰或重體力勞動(dòng)，導(dǎo)致腰部肌肉緊張、痙攣，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩及物理治療為主，可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：腰部活動(dòng)不當(dāng)引起，常有突然的疼痛。通過(guò)臥床休息、手法復(fù)位、針灸等治療，藥物可選擇塞來(lái)昔布、美洛昔康等。 3. 腰椎間盤突出癥早期：此時(shí) X 光可能無(wú)明顯異常，但椎間盤已有輕微病變。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療，如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、洛索洛芬鈉止痛等。 4. 椎管狹窄早期：神經(jīng)受壓尚不嚴(yán)重，X 光難以發(fā)現(xiàn)。以保守治療為主，如臥床休息、佩戴腰圍、應(yīng)用甘露醇減輕神經(jīng)水腫。 5. 筋膜炎：腰部筋膜的無(wú)菌性炎癥，可因寒冷、潮濕等誘發(fā)。治療包括保暖、熱療、口服依托考昔等。 總之，腰椎 X 光正常但仍疼痛，可能的原因較多。是否需要做 CT 檢查，應(yīng)綜合癥狀、體征及醫(yī)生的判斷來(lái)決定。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-05 02:24
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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可以是受傷、過(guò)份勞損(尤其見(jiàn)于手及手指)、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起的。一些需要長(zhǎng)期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)如打字員、器樂(lè)演奏家、貨物搬運(yùn)或需要長(zhǎng)時(shí)間電腦操作的行業(yè)等，都會(huì)引發(fā)或加重此病，所以要特別注意休息。腱鞘炎治療外用腱鞘炎痛'舒'貼有很好治療作用。養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習(xí)慣，避免用拇指及手指抓取沉重物件。
2016-01-05 01:44
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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出現(xiàn)腰痛癥狀希望你看醫(yī)生檢查清楚.做腰椎拍片或MRI.還不排除腰椎椎間盤或者骨質(zhì)增生的問(wèn)題導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛可能.另外是否睡的彈簧床墊,如果是,建議你一定要睡硬板床.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.一定要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是長(zhǎng)期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右.還要注意腰肌勞損的可能啊.
2016-01-04 22:54
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好！根據(jù)你目前描述的情況來(lái)看建議積極按療程牽引治療，可以配合藥物輔助治療。建議積極對(duì)癥治療，平時(shí)堅(jiān)持睡硬板床，避免久坐和重體力活，定期做常規(guī)體檢。
2016-01-04 19:13
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