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小腿出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣紅斑，數(shù)日后小腿連帶腳面紅腫，伴有關(guān)節(jié)疼痛，血沉、風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕因子正常，其他抗體結(jié)果未出，可能是結(jié)節(jié)性紅斑、丹毒、皮膚血管炎、感染性關(guān)節(jié)炎、過(guò)敏性紫癜等。 1.結(jié)節(jié)性紅斑：是一種常見(jiàn)的炎癥性脂膜炎，病因可能與感染、藥物、自身免疫等有關(guān)。皮膚損害為紅色或紫紅色結(jié)節(jié)，常有疼痛。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、吲哚美辛等，病情嚴(yán)重時(shí)可能需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 2.丹毒：多由乙型溶血性鏈球菌感染引起，表現(xiàn)為片狀紅斑、水腫、疼痛。治療主要是抗生素，如青霉素、頭孢呋辛等。 3.皮膚血管炎：是血管壁及周?chē)装Y細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致的疾病。可使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 4.感染性關(guān)節(jié)炎：由細(xì)菌、病毒等病原體感染關(guān)節(jié)所致。需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀。 5.過(guò)敏性紫癜：與過(guò)敏、感染等有關(guān)。治療包括抗組胺藥如氯雷他定，改善血管通透性藥物如維生素 C 等。 出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確診斷，以便采取針對(duì)性治療。同時(shí)，注意休息，避免勞累和感染。

青年女性，結(jié)合臨床表現(xiàn)，待排除狼瘡？詳閱您的情況，結(jié)合您的年齡和表現(xiàn)，狼瘡是首先要排除的，建議完善狼瘡抗體檢查。

描述上感覺(jué)像是瓜藤纏，一種發(fā)生于下肢的紅斑結(jié)節(jié)性皮膚血管炎性皮膚病，好發(fā)于青年女性，侵及下肢，繞脛而發(fā)，結(jié)節(jié)大如梅核，色紅漫腫疼痛，相當(dāng)于西醫(yī)的結(jié)節(jié)性紅斑。內(nèi)服：發(fā)病急驟，皮下結(jié)節(jié)，略高出皮面，灼熱紅腫；伴頭痛，咽痛，關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱，口渴，大便于，小便黃。用萆蘚滲濕湯合桃紅四物湯加減。皮損暗紅，反復(fù)纏綿不愈；伴有關(guān)節(jié)痛，遇寒加重，肢冷，口不渴，大便不干。用當(dāng)歸四逆湯合三妙丸加減。外用：紅斑較大，結(jié)節(jié)灼熱疼痛者，用玉露散水調(diào)或玉露膏外敷，每天一換。結(jié)節(jié)大，色暗紅，足跗浮腫者，用金黃散或雙柏散茶水調(diào)，溫敷，每天一換。預(yù)防：平素避風(fēng)寒，防潮濕，注意保暖少走動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，夜間抬高患肢忌食粘滑、油膩、酒肉、魚(yú)蝦等發(fā)物，少食酸澀、過(guò)咸食物。