腰痛 20 多天，非骨質(zhì)增生，針灸無效，是腰突嗎？掛啥號(hào)？
我腰痛了20多天了照片不是骨質(zhì)增生吃了？我腰痛了20多天了照片不是骨質(zhì)增生吃了2吃腰肌勞損的要都沒效果。站直不痛前后仰是才痛。右腿不舒服久坐腰，臀。右腿都脹痛。用手捶就好點(diǎn)。請(qǐng)問我是不是得了腰椎間盤突出啊。做過1次針灸沒啥效果掛什么號(hào)？做針灸行嗎
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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閆慧博 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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腰痛 20 多天，站直不痛，前后仰痛，右腿不適，久坐腰、臀、右腿脹痛，捶打緩解，針灸效果不佳，可能是腰椎間盤突出，也可能是其他原因，如腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、腰肌筋膜炎等。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰痛伴下肢放射痛?？赏ㄟ^腰椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇），保守治療無效時(shí)可考慮手術(shù)。 2. 腰椎管狹窄：椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)受壓，出現(xiàn)間歇性跛行，即行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木，休息后緩解。需行腰椎 CT 等檢查。治療有物理治療、藥物治療（如塞來昔布、腺苷鈷胺、地奧司明），嚴(yán)重者手術(shù)。 3. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經(jīng)，引起臀部及下肢疼痛。可通過體格檢查、肌電圖等診斷。治療包括按摩、熱敷、藥物治療（如雙氯芬酸鈉、維生素 B12、氯唑沙宗）。 4. 強(qiáng)直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。表現(xiàn)為下腰痛、僵硬。通過血檢（HLA-B27）、影像學(xué)檢查等診斷。治療有藥物治療（如柳氮磺胺吡啶、美洛昔康、沙利度胺）、功能鍛煉。 5. 腰肌筋膜炎：腰部肌肉和筋膜的無菌性炎癥，勞累、受涼后加重。診斷依靠癥狀、體征。治療方法有熱療、理療、藥物治療（如洛索洛芬鈉、醋氯芬酸、乙哌立松）。 多種疾病都可能引起上述癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的骨科|脊柱外科就診，明確診斷，進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-03 19:13
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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也可能是椎間盤突出的。不要干重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。不要睡彈簧床墊，一定要睡硬板床，避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí)，尤其是長(zhǎng)期彎腰工作學(xué)習(xí)，每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右。可以牽引，理療，紅外線,推拿按摩治療。另外建議你飛燕式鍛煉：俯臥于床，先后做雙下肢交替抬舉、雙下肢同時(shí)抬舉、上半身后伸抬起、身體兩端同時(shí)抬離于床等動(dòng)作，上述動(dòng)作各十余次，每日?qǐng)?jiān)持30分鐘鍛煉。試試
2016-01-04 19:37
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