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膽管插管術(shù)后 3 個(gè)月膽汁流減少，并伴有惡心、頭暈、食欲減退，可能是插管位置變化、膽管炎癥、結(jié)石復(fù)發(fā)、肝功能異常、其他器官病變等原因所致。 1. 插管位置變化：插管可能移位或堵塞，影響膽汁引流?？赏ㄟ^(guò)影像學(xué)檢查明確，必要時(shí)調(diào)整插管位置。 2. 膽管炎癥：術(shù)后膽管發(fā)生炎癥，導(dǎo)致膽管狹窄，膽汁流出不暢。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 3. 結(jié)石復(fù)發(fā)：膽管內(nèi)可能再次形成結(jié)石，阻塞膽管。可通過(guò)超聲、CT 等檢查診斷，小結(jié)石可用藥物如熊去氧膽酸促進(jìn)排出，大結(jié)石可能需手術(shù)。 4. 肝功能異常：肝臟功能受損，膽汁生成減少。需檢查肝功能，根據(jù)具體情況使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。 5. 其他器官病變：如胃腸道疾病，影響消化功能。需進(jìn)一步排查，針對(duì)性治療。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取相應(yīng)治療措施。同時(shí)，患者要注意休息，清淡飲食。

根據(jù)上述癥狀描述，考慮可能膽道梗阻有所加重，建議完善肝功能、肝膽B(tài)超等等相關(guān)檢查。保持心情舒暢，放松心情。注意休息，避免疲勞，少熬夜。注意飲食調(diào)理，飲食以清淡、易消化食物為主。少食酸甜、辛辣、生冷之品。盡快完善相關(guān)檢查。