冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病情程度及治療方法
1、右優(yōu)勢(shì)型冠狀動(dòng)脈左右冠狀動(dòng)脈起源及走行正常開(kāi)口未見(jiàn)狹窄2、左主干（LM）遠(yuǎn)端、前降支（LAD）近、中段見(jiàn)非鈣化性斑塊左主干狹窄小于50%前降支近段狹窄約50-75%前降支中段重度狹窄——閉塞；回旋支（LCX）、右冠狀動(dòng)脈（RCA）及主要分支顯示良好管壁光滑管腔未見(jiàn)狹窄3、心臟各房室無(wú)著變心尖部心肌密度減低4、升主動(dòng)脈擴(kuò)張直徑達(dá)42mm印象:1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化左主干輕度狹窄前降支近中段重度狹窄---閉塞心尖部心肌灌注欠佳2、升主動(dòng)脈擴(kuò)張?jiān)?jīng)治療情況和效果：病情的程度？需要做怎么的治療？（）
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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譚虹 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是一種常見(jiàn)的心血管疾病，病情程度取決于血管狹窄程度及心肌灌注情況。治療方法包括藥物治療、介入治療和生活方式調(diào)整等。 1.病情程度：左主干輕度狹窄，前降支近中段重度狹窄至閉塞，心尖部心肌灌注欠佳，升主動(dòng)脈擴(kuò)張。 2.疾病原理：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是由于脂質(zhì)代謝異常，血液中的脂質(zhì)沉積在動(dòng)脈內(nèi)膜，形成粥樣斑塊，導(dǎo)致血管狹窄。 3.藥物治療：可使用阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊，美托洛爾降低心肌耗氧量，單硝酸異山梨酯擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.介入治療：對(duì)于嚴(yán)重狹窄或閉塞的血管，可考慮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)，如球囊擴(kuò)張和支架置入。 5.生活方式：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，保持良好心態(tài)。 患者應(yīng)重視病情，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整，以改善預(yù)后。
2025-03-03 13:59
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)你的冠脈造影顯示比較嚴(yán)重的血管在前降支近中段出現(xiàn)重度狹窄這導(dǎo)致心肌出現(xiàn)灌注不足出現(xiàn)冠心病心絞痛嚴(yán)重可以出現(xiàn)心肌梗死建議你做前降支近中段的冠脈支架治療就是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)將狹窄的冠狀動(dòng)脈支撐起來(lái)恢復(fù)心肌供血改善心前區(qū)疼痛的癥狀
2016-01-04 18:27
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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左主干、前降支輕度狹窄，斑塊形成，屬于冠心病范疇但是輕度狹窄還不到做搭橋手術(shù)或者介入的程度，藥物保守治療是最好的選擇
2016-01-04 18:10
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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1、通俗來(lái)講右優(yōu)勢(shì)型冠脈指的是一種解剖結(jié)構(gòu)，指的是右側(cè)冠狀動(dòng)脈粗大，左回旋支相對(duì)細(xì)小，大部分中國(guó)人心臟供血都是右優(yōu)勢(shì)型。2、冠脈的鈣化斑塊，一般指血管壁的鈣化，不一定代表有管腔的狹窄，您的這一結(jié)果是冠脈造影還是冠脈CTA的出的？
2016-01-04 15:03
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好，可用溶解血栓藥、抗凝藥治療的。如尿激酶、重組組織型纖維旦白溶解酶原激活劑、肝素等。應(yīng)注意及時(shí)復(fù)查的。
2016-01-04 13:38
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