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左髖部疼痛伴腰椎滑脫,用藥有疑問

左髖部疼痛,坐著不疼,走路時疼痛明顯加重,有時直接從左髖部疼到左腳踝,活動后稍減輕,可以再走一會,經(jīng)拍片顯示第四腰椎滑脫,現(xiàn)吃維生素B1,洛索洛芬鈉片和活血止痛膠囊。現(xiàn)在若再服用甲鈷銨,是否與上述藥相重?甲鈷銨可以背維生素B12代替嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉偉樂 副主任醫(yī)師

    惠州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    骨外科一區(qū)

    左髖部疼痛且走路時加重,腰椎滑脫,在服用一些藥物基礎(chǔ)上考慮加用甲鈷胺,以及其與維生素 B1、B12 的關(guān)系。同時,還需了解疾病原理、治療方式及注意事項(xiàng)等。 1. 腰椎滑脫原理:腰椎滑脫是指腰椎椎體相對下位椎體向前或向后移位,可能由先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等引起,會壓迫神經(jīng)導(dǎo)致下肢疼痛。 2. 藥物作用:維生素 B1 有助于維持神經(jīng)功能正常;洛索洛芬鈉片為非甾體抗炎藥,能減輕疼痛和炎癥;活血止痛膠囊有活血化瘀、消腫止痛的作用。甲鈷胺主要用于營養(yǎng)神經(jīng),與維生素 B1 作用機(jī)制不同,不重復(fù)。維生素 B12 與甲鈷胺不能完全互相替代,雖都對神經(jīng)有營養(yǎng)作用,但在某些方面存在差異。 3. 治療方法:除藥物治療外,還可進(jìn)行物理治療,如熱敷、按摩等。病情嚴(yán)重時可能需手術(shù)治療。 4. 注意事項(xiàng):用藥期間需注意觀察有無胃腸道不適、過敏等不良反應(yīng)。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。 5. 就診建議:應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。 總之,對于左髖部疼痛伴腰椎滑脫,應(yīng)綜合治療,密切關(guān)注病情變化,遵醫(yī)囑用藥和治療。

    2025-03-03 18:45
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    按照你描述的情況,甲鈷胺片的主要成分就是維生素B12,可以使用維生素B12代替,對于神經(jīng)營養(yǎng)作用沒有明顯差別可以使用維生素B12代替,對于神經(jīng)營養(yǎng)作用沒有明顯差別

    2016-01-04 14:33
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    腰椎滑脫根據(jù)病情的具體,有些是可以手法復(fù)位,有些則需要手術(shù)治療。建議請醫(yī)生檢查一下,看是幾度滑脫,骨質(zhì)疏松是否嚴(yán)重,還是看具體病情和患者體質(zhì)決定治療方法。

    2016-01-04 13:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    這樣的病癥屬于腰椎退行性變化,患者年齡大了.出現(xiàn)這樣的病癥也是難免的,也不用擔(dān)心,及時治療就可以的,這樣的病癥是一種多見病.建議你還是到醫(yī)院看看骨科,明確診斷,以便制定合理的治療方案.維生素B12又叫氰鈷胺素,主要生理功能是參與制造骨髓紅細(xì)胞,防止惡性貧血;防止大腦神經(jīng)受到破壞。甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器,適用于周圍神經(jīng)病變。兩種藥物有基本相同的藥理作用,

    2016-01-04 05:52
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好這樣的病癥屬于腰椎退行性變化,患者年齡大了.出現(xiàn)這樣的病癥也是難免的,也不用擔(dān)心,及時治療就可以的,這樣的病癥是一種多見病,一般都會伴有腿腳麻木疼痛的,腰椎神經(jīng)線密集,一旦出現(xiàn)病癥就可能會壓迫神經(jīng),造成上述病癥.慢性病還需要慢慢的調(diào)養(yǎng),外敷中藥是一種使用簡單,效果也比較理想的方法.當(dāng)然主要看選擇什么膏藥了.膏藥不同,效果也不一樣的,建議可以采用純中藥熬制而成的膏藥.藥性溫和,藥效強(qiáng)勁,可以透皮吸收,起到很好的開竅透骨,舒筋活血的作用,緩解神經(jīng)血管受壓迫狀況,逐步緩解癥狀,直至癥狀消失,如需幫助,隨時歡迎咨詢.祝你早日康復(fù)!

    2016-01-04 01:49
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