82 歲老人胃竇瘤,胃鏡能確診良惡性嗎?
我奶奶82歲了,平時(shí)精神一直很好,自己沒(méi)有感覺(jué)是一個(gè)老人,什么都能干,從不讓人照顧。就是最近有半年多吃不進(jìn)飯,一吃上飯胃就鼓起一塊硬塊,下午厲害些,最近也瘦了不少。一直有膽結(jié)石病史,多年便秘,我們也老認(rèn)為是膽結(jié)石的毛病,吃了不少治膽結(jié)石的藥,便秘藥等。經(jīng)做CT檢查是胃竇瘤,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生只有做胃鏡才能確診出惡性或是良性?
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回答4
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郭鳳霞 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
肝病一科
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胃竇瘤的良惡性確診較為復(fù)雜,胃鏡檢查是重要方法之一,但不是唯一的。還需結(jié)合病理活檢、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查、患者癥狀及病史等綜合判斷。 1. 胃鏡檢查:可直觀(guān)觀(guān)察胃竇部腫物的形態(tài)、大小、表面情況等,對(duì)可疑部位進(jìn)行活檢,獲取組織樣本進(jìn)行病理分析,這是確診良惡性的關(guān)鍵。 2. 病理活檢:通過(guò)顯微鏡觀(guān)察細(xì)胞形態(tài)、結(jié)構(gòu),確定腫瘤的性質(zhì),如是否為癌、肉瘤、良性增生等。 3. 腫瘤標(biāo)志物:如癌胚抗原(CEA)、糖類(lèi)抗原 19-9(CA19-9)等,對(duì)診斷有一定的輔助作用,但不能單獨(dú)作為確診依據(jù)。 4. 影像學(xué)檢查:如增強(qiáng) CT、磁共振成像(MRI)等,能了解腫瘤的浸潤(rùn)深度、周?chē)M織受累情況及有無(wú)轉(zhuǎn)移。 5. 患者癥狀及病史:長(zhǎng)期消化不良、消瘦、黑便等癥狀,以及既往病史如慢性胃炎、胃潰瘍等,也有助于判斷腫瘤的性質(zhì)。 總之,對(duì)于胃竇瘤的良惡性診斷,需要綜合多種檢查方法和因素,以便為后續(xù)的治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。
2025-03-04 06:20
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,胃間質(zhì)瘤還是需要手術(shù)切除治療。如腫瘤較小,靠近胃的邊緣,也可在腹腔鏡下行包括腫瘤的局部胃壁切除。一般不建議在胃鏡下處理,因?yàn)槲搁g質(zhì)瘤起源于胃的粘膜下層,也就是胃的中間層次,在胃鏡下切除易于造成胃穿孔和胃出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,這種情況時(shí)有發(fā)生。還需注意的是,在胃鏡下處理,如技術(shù)不熟練等因素,易于造成間質(zhì)瘤的破裂,極易造成腫瘤的種植,術(shù)后復(fù)發(fā)率相當(dāng)高
2016-01-04 15:45
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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病人這種情況建議積極治療,根據(jù)病人的情況選擇合適的治療反對(duì)法。胃癌的常規(guī)治療如下:1.手術(shù)治療:仍是胃癌的唯一有效的治療方法。2.放射治療:對(duì)不適合做切除的患者幫助不大,其原因是不能進(jìn)行解剖定位。放射治療可緩解賁門(mén)癌梗阻癥狀和減輕不能切除病變的慢性出血。3.化學(xué)治療:進(jìn)展期胃癌,手術(shù)配合化療;術(shù)后復(fù)發(fā)適用于應(yīng)用免疫化療。4.免疫治療。5.中醫(yī)藥治療:人參皂苷Rh2(護(hù)命素,16.2%)對(duì)抗胃癌效果顯著。美國(guó)中華臨床醫(yī)學(xué)雜志有過(guò)報(bào)道人參皂苷Rh2能誘導(dǎo)體外培養(yǎng)的人胃癌MGC-803細(xì)胞凋亡。對(duì)抗胃癌,安全高效??梢约涌焓中g(shù)后的身體恢復(fù),減少放化療期間的毒副作用,提高放化療的效果,提高患者的生活質(zhì)量.
2016-01-04 12:41
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,胃竇瘤是一種惡性程度極高的惡性腫瘤,對(duì)于人們的傷害是很大的,是會(huì)有生命危險(xiǎn)的,所以大家一定要對(duì)此提高警惕,胃竇瘤的治療方法一般就是手術(shù)、放療、化療及生物免疫治療四種。提高患者自身免疫能力,能較長(zhǎng)時(shí)間清除癌細(xì)胞,預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。這種方法具有安全、有效、沒(méi)有毒副作用的特征,是當(dāng)今世界最先進(jìn)的治療腫瘤的辦法,達(dá)到延長(zhǎng)生命時(shí)間,控制病情惡化的目的。及時(shí)上正規(guī)醫(yī)院
2016-01-03 23:23
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