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早產(chǎn)兒患化膿性腦炎治療及預(yù)后如何

腦炎

小孩是早產(chǎn)兒,剛7個(gè)月時(shí)就出生了。在保溫箱里呆了34天后出院,狀況一直不錯(cuò)。三天前出現(xiàn)嘔吐、輕微腹瀉后吃了點(diǎn)治療腹瀉的藥好了。結(jié)果三天后孩子出現(xiàn)了嗜睡,精神萎靡、反應(yīng)很差,但吃的還正常,不發(fā)燒,就是臉色蒼白,不哭。醫(yī)生說(shuō)是化膿性腦炎,挺嚴(yán)重的。輸了消炎藥、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥、做了腰穿刺。到現(xiàn)在為止在醫(yī)院呆了10天了。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    早產(chǎn)兒患化膿性腦炎較為嚴(yán)重,需要綜合治療。涉及病因、癥狀、檢查、治療方法及預(yù)后等方面。 1.病因:多由細(xì)菌感染引起,常見致病菌有肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌等。早產(chǎn)兒免疫力低下,易受感染。 2.癥狀:除了嘔吐、腹瀉、嗜睡、精神萎靡、反應(yīng)差、臉色蒼白等,還可能有發(fā)熱、抽搐等。 3.檢查:腰穿可明確診斷,還可能進(jìn)行血常規(guī)、血培養(yǎng)、腦脊液培養(yǎng)等檢查。 4.治療:使用抗生素如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗感染,輸注營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂等促進(jìn)恢復(fù),必要時(shí)降顱壓治療。 5.預(yù)后:部分患兒經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范治療可痊愈,無(wú)后遺癥。但也有部分可能遺留智力障礙、癲癇等后遺癥。 早產(chǎn)兒化膿性腦炎需高度重視,早診斷、早治療,積極配合醫(yī)生,以爭(zhēng)取良好預(yù)后。

    2025-03-03 14:13
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好建議最好去大醫(yī)院檢查及治療這個(gè)病病情重孩子的預(yù)后不好說(shuō)有后遺癥的可能性大智力低下或是腦癱等建議積極治療可以去三甲醫(yī)院治療條件好點(diǎn)

    2016-01-04 11:19
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦炎(森林腦炎),森林腦炎又稱蘇聯(lián)春夏腦炎或稱遠(yuǎn)東腦炎,是由森林腦炎病毒經(jīng)硬蜱媒介所致自然疫源性急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病.臨床特征是突然高熱,意識(shí)障礙,頭痛,頸強(qiáng),上肢與頸部及肩胛肌癱瘓,后遺癥多見.癥狀表現(xiàn):  1.全身毒血癥狀:發(fā)熱,頭痛,身痛,惡心,嘔吐,乏力.少數(shù)有出血疹及心肌炎表現(xiàn).熱程約7~10天.2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:意識(shí)障礙,腦膜刺激征.第2病日后,可出現(xiàn)頸肌及肩胛肌弛緩性癱瘓,以致頭下垂及手臂不能上舉,搖搖無(wú)依.腦神經(jīng)及下肢受累少見.癱瘓約2~3周可恢復(fù),約半數(shù)肌肉萎縮.輕癥可無(wú)明顯神經(jīng)癥狀.治療:(一)一般治療及對(duì)癥治療:護(hù)理,降溫,止驚以及呼吸衰竭等處理可參照乙腦的治療.(二)免疫療法  1.血清療法:起病3天內(nèi)患者可用恢復(fù)期患者或林區(qū)居住多年者的血清20~40ml肌注,或椎管內(nèi)注射5~10ml.2.高效價(jià)免疫丙種球蛋白每日6~9ml肌注,至體溫降至38℃以下停用.3.干擾素,轉(zhuǎn)移因子,免疫核糖核酸,核糖核酸酶均可酌情采用.

    2016-01-03 22:57
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好建議積極治療不要耽誤啦一般抗生素治療有顱壓高的用甘露醇及對(duì)癥治療發(fā)熱的用退燒藥恢復(fù)期用點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療的藥物一般輕的沒事的嚴(yán)重的孩子昏迷抽搐的有可能會(huì)有后遺癥的可能性建議早期治療就最好去大醫(yī)院治療三甲醫(yī)院看看

    2016-01-03 17:21
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    大多數(shù)化膿性腦膜炎的患兒都是不留后遺癥的。一般化腦的療程是2到3周,建議您繼續(xù)在醫(yī)院鞏固治療。治療2周后復(fù)查腰穿看恢復(fù)情況。

    2016-01-03 16:45
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腦炎?   腦炎是指腦實(shí)質(zhì)的廣泛炎癥,可由病毒、細(xì)菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起。通常所謂的腦炎多指病毒性腦炎,可分為流行性腦炎和散發(fā)性腦炎。腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡,多為急性或亞急性起病,常伴有發(fā)熱、頭痛等一般癥狀。 查看全文»

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