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大腦外傷致血腫伴低鈉血癥如何處理

大腦外傷引起的血腫并且引起低鈉血癥怎么辦

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    仝小林 主任醫(yī)師

    中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    大腦外傷引起血腫且伴發(fā)低鈉血癥,需要綜合考慮血腫情況、低鈉程度、患者整體狀態(tài)等。治療通常包括對(duì)癥處理血腫、補(bǔ)充鈉離子、維持水電解質(zhì)平衡、預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)等。 1.血腫處理:根據(jù)血腫大小和位置,采取保守治療如臥床休息、密切觀察,或手術(shù)清除血腫,如開顱血腫清除術(shù)。 2.低鈉治療:輕度低鈉可通過飲食補(bǔ)充,如適當(dāng)增加鹽的攝入;中度低鈉可靜脈輸注生理鹽水;重度低鈉可能需要補(bǔ)充高滲鹽水。 3.水電平衡:密切監(jiān)測(cè)血鈉、血鉀等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液方案。 4.并發(fā)癥預(yù)防:預(yù)防感染,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等;預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,可應(yīng)用奧美拉唑等。 5.神經(jīng)恢復(fù):使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 大腦外傷引起的血腫伴低鈉血癥需要綜合治療,患者應(yīng)在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行治療,以促進(jìn)康復(fù),減少并發(fā)癥。

    2025-03-03 16:12
就醫(yī)問藥

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什么是低鈉血癥?   低鈉血癥是由于抗利尿激素分泌異常致體內(nèi)水分增加引起的稀釋性低鈉血及尿鈉增多癥,又稱抗利尿激素異常分泌綜合征(SIADH)。通常合并有細(xì)胞外液滲透壓過低。伴或不伴有細(xì)胞外液容量的改變。機(jī)體總的鈉可以是減少、正?;蛏杂性黾?。其臨床表現(xiàn)取決于血鈉降低的程度和速度。據(jù)統(tǒng)計(jì),1%~2%的惡性腫瘤患者會(huì)發(fā)生SIADH。其中絕大多數(shù)發(fā)生于小細(xì)胞肺癌(SCLC)患者,10%的患者將出現(xiàn)有臨床意義的低鈉血癥。 查看全文»

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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