心衰致肚子大有水且反復(fù)，如何有效治療
肚子大有很多水，每次都到醫(yī)院抽水，抽完了也不見(jiàn)小，只是不漲，沒(méi)幾天又起來(lái)了，有時(shí)還好幾天不排便，醫(yī)生說(shuō)是心衰引起的，不過(guò)我覺(jué)得還有別的原因，患者雖然有很嚴(yán)重的心臟病但現(xiàn)在除了肚子大其他的癥狀如房顫，喘等都無(wú)明顯，在肚子沒(méi)大以前，肚子總覺(jué)得堵，不愛(ài)吃飯，家里人總給她揉，揉到感覺(jué)肚子里有咕嚕的聲音的時(shí)候就覺(jué)得輕快了很多，所以我就覺(jué)得有其它的病因，現(xiàn)在很迷茫不知該怎么治，總抽水也不是個(gè)辦法，抽完以后覺(jué)得全身沒(méi)勁
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馮新武 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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心衰引起肚子積水且反復(fù)，可能與心臟功能不全、低蛋白血癥、肝臟疾病、腹腔感染、腫瘤等有關(guān)。 1. 心臟功能不全：心衰時(shí)心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，腹腔積液形成。治療上需使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕水腫，改善心功能的藥物如地高辛等。 2. 低蛋白血癥：蛋白水平降低，血管內(nèi)膠體滲透壓下降，液體滲出至腹腔?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充白蛋白，并針對(duì)病因治療。 3. 肝臟疾?。喝绺斡不?，肝臟合成蛋白能力下降，門脈高壓等。治療包括保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。 4. 腹腔感染：炎癥刺激導(dǎo)致腹腔滲出增加。需使用抗生素如頭孢曲松進(jìn)行抗感染治療。 5. 腫瘤：腹腔內(nèi)腫瘤可能阻塞淋巴管或血管，引起腹水。需明確腫瘤類型，采取手術(shù)、放化療等綜合治療。 總之，對(duì)于心衰導(dǎo)致的反復(fù)腹水，需要綜合考慮多種可能的原因，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，限制鈉鹽攝入，定期復(fù)查。
2025-03-03 23:41
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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心源性水腫建議到心內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)治療同時(shí)查一下肝臟和腎臟
2016-01-03 19:06
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這個(gè)情況要考慮因?yàn)樾墓δ懿缓玫脑驅(qū)е碌慕ㄗh是積極進(jìn)行治療。
2016-01-03 16:13
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