膽總管擴張伴下段狹窄反復發(fā)病如何應(yīng)對
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：歲2005年三月做的手術(shù)，2006年三月發(fā)病患膽總管擴張棒下段狹窄，輸一周抗生素后B超顯示正常。此后每年都要犯三到四次，可是B超顯示正常，尿黃象茶水，尿檢淀粉酶高，不到2000，輸三五天佐氧佛沙星和替硝唑就好。本次發(fā)病及持續(xù)時間:3天了。目前一般情況:不想吃飯，飯后腹?jié)q不消化，身子發(fā)虛沒勁，輸液后頭疼。病史:以前有膽囊炎病史，2004年底不思飲食，2005年初做B超顯示膽囊息肉0.5厘米。三月做的膽囊內(nèi)窺鏡摘除術(shù)。
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回答1
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陳劍雄 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
肝膽胰外科
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膽總管擴張伴下段狹窄反復發(fā)病，可能與多種因素相關(guān)，如炎癥未徹底消除、局部結(jié)構(gòu)異常、飲食不當、自身免疫問題、其他疾病影響等。 1. 炎癥未徹底消除：之前的感染可能未完全治愈，殘留炎癥在某些條件下會復發(fā)。治療需規(guī)范使用抗生素，如頭孢曲松鈉、阿莫西林、甲硝唑等，同時注意休息和飲食清淡。 2. 局部結(jié)構(gòu)異常：狹窄的解剖結(jié)構(gòu)可能導致膽汁排泄不暢，易引發(fā)炎癥。必要時可能需手術(shù)矯正。 3. 飲食不當：高油高脂、辛辣刺激食物可能刺激膽道。應(yīng)保持均衡飲食，多吃蔬菜水果。 4. 自身免疫問題：自身免疫系統(tǒng)異常可能影響膽道功能。需進一步檢查免疫指標，必要時進行免疫調(diào)節(jié)治療。 5. 其他疾病影響：如胰腺炎、肝炎等也可能影響膽道。需排查相關(guān)疾病，同時治療原發(fā)病。 膽總管擴張伴下段狹窄反復發(fā)病較為復雜，患者應(yīng)密切關(guān)注癥狀，定期復查，遵循醫(yī)生建議進行治療和生活調(diào)理。
2025-03-04 02:41
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