65歲女患者右下腹不適，膽囊息肉樣病變等如何治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者女，65歲，感覺(jué)右下腹不舒服，B超顯示6*4mm膽囊息肉樣病變，脂肪肝，有高血壓和糖尿病史曾經(jīng)治療情況和效果：吃了舒膽片，胃不舒服后停服想得到怎樣的幫助：怎樣治療比較好，比較害怕開(kāi)刀
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐浩 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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65歲女性患者右下腹不適，B 超顯示有膽囊息肉樣病變、脂肪肝，且有高血壓和糖尿病史。治療需綜合考慮多種因素，包括息肉性質(zhì)、癥狀嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病控制、患者身體狀況以及治療意愿等。 1. 息肉性質(zhì)：膽囊息肉樣病變多數(shù)為良性，但少數(shù)可能惡變。6×4mm 的息肉相對(duì)較小，若為良性且無(wú)癥狀，可先觀察。 2. 癥狀評(píng)估：右下腹不適需明確是否由膽囊息肉引起，還是其他腸道問(wèn)題。若癥狀明顯影響生活，可能需進(jìn)一步治療。 3. 基礎(chǔ)疾病控制：高血壓和糖尿病需良好控制，以減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。 4. 身體狀況：評(píng)估患者整體身體狀況，能否耐受手術(shù)或其他治療。 5. 治療意愿：尊重患者對(duì)開(kāi)刀的擔(dān)憂，權(quán)衡保守治療和手術(shù)治療的利弊。 總之，對(duì)于該患者的治療，應(yīng)綜合各方面因素，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。同時(shí)，定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-03-04 19:01
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn)，分為炎性息肉和膽固醇性息肉，多數(shù)無(wú)臨床表現(xiàn)，如息肉較大，可出現(xiàn)右脅隱痛，或牽及右肩背，可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主，30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
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