媽媽腰椎管狹窄多年，多種治療無效，咋辦
您好，高大夫，我媽媽的腰椎管狹窄走路疼已經(jīng)有十來年了，可以說各地的就診處按摩，小針刀，注射都去過了，開始感覺輕松，但是治療過后無明顯減輕的癥狀，本來我們想給她去做手術，可以她有糖尿病，所以不敢輕易去做，并且看到有很多開刀過后并發(fā)癥的患者，所以對手術的回復也是一種恐懼，現(xiàn)在可以說是不知道有什么治療方法和藥物可以治療她的腿疼，我們看到老人受罪我們很心疼又沒什么辦法，懇求高大夫指點注射，小針刀，推拿按摩怎么樣治療有效果
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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查丁勝 副主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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腰椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病，多由脊柱退變、外傷等引起。對于您母親的情況，治療方法包括保守治療和手術治療。保守治療如藥物治療、物理治療等；手術治療則需綜合評估。同時，糖尿病也會增加治療的復雜性。 1. 疾病原理：腰椎管狹窄通常是由于椎間盤突出、黃韌帶肥厚、關節(jié)突增生等導致椎管空間變小，壓迫神經(jīng)，引起疼痛、麻木等癥狀。 2. 保守治療： 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛；營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，促進神經(jīng)修復。但需遵醫(yī)囑。 物理治療：包括熱敷、牽引、針灸等，有助于改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。 康復訓練：如腰背肌鍛煉，增強脊柱穩(wěn)定性。 3. 手術評估：若保守治療無效，且癥狀嚴重影響生活，手術可能是必要的。但糖尿病患者手術風險相對較高，需要控制好血糖，評估心、肺等功能。 4. 血糖控制：糖尿病患者要規(guī)律監(jiān)測血糖，通過飲食控制、運動和藥物治療，將血糖控制在理想范圍，為可能的手術創(chuàng)造條件。 5. 心理支持：長期患病可能導致患者心理壓力大，家人要給予關心和支持。 總之，對于您母親的病情，應綜合考慮各種因素，選擇最適合的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院脊柱外科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。
2025-03-05 01:36
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病史：糖尿病并發(fā)腰椎管狹窄，走路疼痛十年用胰島素治療使血糖平穩(wěn)達標，椎管狹窄沒有出現(xiàn)脊髓和神經(jīng)根嚴重損傷的癥狀和體征，可以服用中藥抗炎抗增生抗?jié)B出，活絡止痛降糖治療
2016-01-03 22:56
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