患者自言自語、發(fā)脾氣、摔東西且不配合治療怎辦
自言自語，有時(shí)發(fā)脾氣，摔東西，總覺得別人和他過不去，不配合用藥補(bǔ)充問題1：(2011-03-2323:28:44)明白時(shí)也承認(rèn)自己不正常，糊涂時(shí)自認(rèn)為沒有病，不配合治療怎么辦
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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侯彩蘭 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心理科
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患者出現(xiàn)自言自語、發(fā)脾氣、摔東西，認(rèn)為別人過不去且不配合治療，可能是精神心理問題所致，如精神分裂癥、躁狂癥、人格障礙、應(yīng)激相關(guān)障礙、腦部器質(zhì)性病變等。 1. 精神分裂癥：患者常有幻覺、妄想等癥狀，導(dǎo)致行為異常和不配合治療?？墒褂美嗤?、奧氮平、氯氮平等藥物。 2. 躁狂癥：情緒高漲、易激惹，影響其對自身病情的認(rèn)知和治療配合度。治療藥物有碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平等。 3. 人格障礙：如偏執(zhí)型人格障礙，可能表現(xiàn)出固執(zhí)、猜疑，不接受治療。需心理治療結(jié)合藥物，如喹硫平、阿立哌唑等。 4. 應(yīng)激相關(guān)障礙：重大生活事件刺激后可能出現(xiàn)，需心理干預(yù)和藥物輔助，如舍曲林、帕羅西汀等。 5. 腦部器質(zhì)性病變：如腦部腫瘤、腦血管疾病影響大腦功能，導(dǎo)致精神癥狀。治療原發(fā)病同時(shí)，可使用抗精神癥狀藥物，如氟哌啶醇。 對于這類患者，家屬應(yīng)耐心溝通，盡量勸導(dǎo)其接受專業(yè)治療。同時(shí)，要給予患者足夠的關(guān)心和支持，創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。
2025-03-03 15:34
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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精神分裂是腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂引起的精神障礙，在精神疾病中也是最嚴(yán)重的，在我院很多見你們可以家屬強(qiáng)制性帶來醫(yī)院接受治療拖時(shí)間長了，只會加重治療的難度
2016-01-03 20:19
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