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回答1
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劉丹 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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高血脂患者應(yīng)注意飲食、運(yùn)動(dòng)、作息、情緒、用藥等。若感身體不適,請(qǐng)立即尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
2018-12-21 13:22
1.飲食:減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品。
2.運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑。
3.作息:規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜。
4.情緒:保持良好心態(tài),避免緊張、焦慮等不良情緒。
5.用藥:遵醫(yī)囑服用降脂藥,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。
高血脂患者通過(guò)綜合管理,有助于控制血脂水平,預(yù)防并發(fā)癥。
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回答6
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,全麻手術(shù)結(jié)束后兩小時(shí)未醒,有可能是麻醉過(guò)深,肌松藥等麻醉藥用量過(guò)多,也有可能是自身的原因,年齡大了,只要不缺氧,一般不會(huì)引起乳酸中毒.
2016-01-03 18:22
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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主要包括全身麻醉,局部麻醉和復(fù)合麻醉.又根據(jù)麻醉藥進(jìn)入人體的途徑分為吸入麻醉,靜脈麻醉和基礎(chǔ)麻醉.基礎(chǔ)麻醉是將某些全身麻醉藥(常用的有硫噴妥鈉,氯胺酮)肌肉注射,使病人進(jìn)入睡眠狀態(tài),然后施行麻醉手術(shù).局部麻醉為利用局部麻醉藥如普魯卡因,利多卡因等,使身體的某一部位暫時(shí)失去感覺(jué).常用的方法包括椎管內(nèi)麻醉(阻滯),神經(jīng)阻滯,區(qū)域阻滯,局部浸潤(rùn)麻醉和表面麻醉等.椎管內(nèi)麻醉是將局部麻醉藥通過(guò)脊椎穿刺注入到椎管內(nèi),其中注入蛛網(wǎng)膜下腔的稱(chēng)為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯或腰麻,注入硬脊膜外腔的稱(chēng)為硬脊膜外腔阻滯.神經(jīng)阻滯是將局部麻醉藥注射到身體某神經(jīng)干(叢)處,使其支配的區(qū)域產(chǎn)生痛覺(jué)傳導(dǎo)阻滯,常用的神經(jīng)阻滯有頸神經(jīng)叢阻滯,臂神經(jīng)叢阻滯.區(qū)域阻滯則是將局部麻醉藥注射于手術(shù)部位的周?chē)?使手術(shù)區(qū)域的神經(jīng)末梢阻滯而達(dá)到麻醉的目的.局部浸潤(rùn)麻醉是直接將局部麻醉藥注射至手術(shù)部位,并均勻地分布到整個(gè)手術(shù)區(qū)的各層組織內(nèi),以阻滯疼痛的傳導(dǎo),是臨床小手術(shù)常用的麻醉方法.表面麻醉為將滲透性強(qiáng)的局部麻醉藥噴霧或涂敷于粘膜,結(jié)膜等表面以產(chǎn)生麻醉作用.復(fù)合麻醉是麻醉中同時(shí)或先后應(yīng)用兩種或更多的麻醉藥,輔助藥(如鎮(zhèn)痛藥,安定藥等)或麻醉方法,使之相互配合截長(zhǎng)補(bǔ)短,以增強(qiáng)麻醉效果,保障病人安全,以及滿足某些手術(shù)的特殊要求.應(yīng)根據(jù)病情和手術(shù)需要,麻醉方法的適應(yīng)癥和禁忌癥來(lái)選擇麻醉方法.
2016-01-03 18:04
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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各種原因引起血乳酸水平升高而導(dǎo)致的酸中毒稱(chēng)為乳酸性酸中毒.全身麻醉是指從呼吸道吸入或靜脈注射麻醉藥物,出現(xiàn)可逆性意識(shí)喪失,痛覺(jué)消失的狀態(tài).全身麻醉的并發(fā)癥主要發(fā)生在呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng),如嘔吐,窒息,呼吸道梗阻,通氣量不足,肺炎及肺不張,低血壓,心律不齊,蘇醒延遲等,但隨著現(xiàn)代麻醉技術(shù)的不斷進(jìn)步,以上并發(fā)癥也已越來(lái)越少見(jiàn),全身麻醉的安全性也越來(lái)越大.
2016-01-03 17:01
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,麻醉過(guò)深會(huì)有很大的危險(xiǎn)的,因?yàn)橐话懵樽矶紩?huì)對(duì)呼吸產(chǎn)生一定的抑制作用的,呼吸抑制后就會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的供氧不足,這樣葡萄糖的氧化供能就會(huì)受阻,進(jìn)而進(jìn)行無(wú)氧酵解生成乳酸.乳酸中毒是可能發(fā)生的,而且這是很輕的癥狀了,要是麻醉太深,造成嚴(yán)重呼吸抑制,缺氧太長(zhǎng)時(shí)間的化會(huì)危機(jī)生命,因?yàn)闊o(wú)氧氧化產(chǎn)生的能量遠(yuǎn)低于有氧氧化,而腦的供能大多數(shù)靠有氧氧化葡萄糖.
2016-01-03 04:23
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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除短小手術(shù)外,大多數(shù)高血壓病人手術(shù),以選擇全身麻醉較為安全.目前全麻大多采用靜吸復(fù)合全麻.吸入麻醉藥常用于控制術(shù)中高血壓,尤其是異氟醚對(duì)心臟的抑制作用較輕,主要通過(guò)降低外周血管阻力,使動(dòng)脈壓下降,因此較適合在高血壓病人中使用.然而,吸入麻醉藥也能產(chǎn)生不同程度的心肌抑制作用,伴有冠狀動(dòng)脈竊血現(xiàn)象的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,心肌細(xì)胞乳酸的增加和部分室壁運(yùn)動(dòng)異常而誘發(fā)心肌缺血.低濃度吸入麻醉藥復(fù)合靜脈麻醉方法對(duì)病人更為安全.靜脈麻醉藥中異丙酚對(duì)心血管有一定抑制,作用呈現(xiàn)劑量依賴(lài)性血壓下降和心排血量減少.咪唑安定會(huì)產(chǎn)生輕度全身血管擴(kuò)張和心排血量下降.異丙酚和咪唑安定對(duì)心率影響均不明顯.小劑量異丙酚和咪唑安定用于高血壓病人麻醉對(duì)控制血壓有一定益處.異丙酚單次注射>2mg/kg,咪唑安定單次注射>0.1mg/kg,也可能會(huì)引起血壓明顯下降〔5〕,應(yīng)予以避免.芬太尼對(duì)心肌收縮力和血壓無(wú)明顯影響,但使心率減慢.肌松藥中除潘庫(kù)溴銨會(huì)引起心率增快外,阿屈庫(kù)銨,維庫(kù)溴銨對(duì)心血管系統(tǒng)均無(wú)明顯影響.因此,高血壓病人麻醉以咪唑安定,異丙酚,芬太尼和肌松藥復(fù)合低濃度吸入麻醉藥的平衡麻醉較為適應(yīng).誘導(dǎo)用量,咪唑安定0.025~0.05mg/kg,異丙酚1~2mg/kg,芬太尼4~6μg/kg,維庫(kù)溴銨100μg/kg或阿曲庫(kù)銨250μg/kg.維持用藥異丙酚每小時(shí)1~4mg/kg.吸入麻醉0.5~1MAC,芬太尼與肌松藥間斷注射.對(duì)血壓偏高者還可單次加用氟哌利多2.5~5mg,但應(yīng)避免使用氯胺酮.因?yàn)榘卑吠墒寡獕荷?心率增快,從而增加心肌耗氧量,故高血壓病人一般不宜使用氯胺酮.高血壓病人施行全身麻醉時(shí),應(yīng)掌握好麻醉深度,麻醉過(guò)深可引起低血壓.麻醉過(guò)淺或鎮(zhèn)痛不全,在手術(shù)刺激強(qiáng)烈時(shí),可引起機(jī)體強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng),血漿腎上腺素,去甲腎上腺素濃度顯著升高,易引起血壓升高,心率增快全身麻醉誘導(dǎo)和硬膜外阻滯誘導(dǎo)應(yīng)避免兩者的峰效應(yīng)重疊,以減輕對(duì)循環(huán)功能的抑制,但在某些特殊情況也可利用兩者峰效應(yīng)的重疊來(lái)減輕氣管插管時(shí)的心血管反應(yīng).硬膜外和靜脈及吸入麻醉避免同時(shí)追加用藥以減少麻醉的波動(dòng),使其更平穩(wěn).充分了解藥物間的相互作用,硬膜外阻滯和全麻用藥均需相應(yīng)減少.在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,硬膜外阻滯和全身麻醉誰(shuí)占主導(dǎo)地位,不是一成不變的,根據(jù)病情,手術(shù)需要等變化可作相應(yīng)調(diào)整.麻醉誘導(dǎo)和維持的用藥種類(lèi)和方法不應(yīng)千篇一律,需根據(jù)病人病理生理特點(diǎn),手術(shù)需要及其變化等,進(jìn)行合理的聯(lián)合.
2016-01-02 19:48
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什么是中毒? 有毒化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體,達(dá)到中毒量而產(chǎn)生損害的過(guò)程稱(chēng)為中毒。引起中毒的化學(xué)物質(zhì)稱(chēng)為毒物。通常毒物分為以下幾類(lèi):①工業(yè)性毒物;②藥物;③農(nóng)藥;③有毒動(dòng)植物。毒物可經(jīng)皮膚黏膜、胃腸道、呼吸道等途徑進(jìn)入人體。中毒可分為急性和慢性兩大類(lèi),主要由接觸毒物的劑量和時(shí)間決定。短時(shí)間內(nèi)吸收大量毒物可引起急性中毒,發(fā)病急驟,癥狀嚴(yán)重,變化迅速,如不積極治療,可危及生命。長(zhǎng)時(shí)間吸收小量毒物可引起慢性中毒,起病較緩,病程較長(zhǎng),缺乏中毒的特異性診斷指標(biāo),容易誤診和漏診。 查看全文»
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