73 歲女患者肛門內(nèi)腫瘤,相關(guān)疑問待解
患者女,73歲。身體比較硬朗,前些日子大便出血,下腹墜脹,去醫(yī)院檢查是肛門靠內(nèi)長了一個腫瘤,離肛門7cm,請問能做手術(shù)嗎?在醫(yī)院開了云南白藥,用來止血,每日三次,消炎止血用的,喝著中藥。1.請問糖尿病對傷口的愈合有影響嗎,怎么解決2.老人做手術(shù)會有病發(fā)癥嗎,風險有多大3.如果不做手術(shù)有其他的解決辦法嗎4.老人適合做手術(shù)嗎
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回答3
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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對于 73 歲女性肛門內(nèi)腫瘤患者,存在手術(shù)可行性、糖尿病影響、手術(shù)并發(fā)癥風險、非手術(shù)治療方法及患者手術(shù)適應(yīng)性等問題。 1. 糖尿病對傷口愈合的影響:糖尿病患者血糖控制不佳時,會影響傷口愈合。因為高血糖會損害血管和神經(jīng),導(dǎo)致血液循環(huán)不良和神經(jīng)功能障礙。解決方法是通過飲食控制、運動、藥物治療等將血糖控制在理想范圍。 2. 老人手術(shù)并發(fā)癥:老年人身體機能下降,手術(shù)可能出現(xiàn)感染、出血、吻合口瘺等并發(fā)癥。風險大小取決于患者的整體健康狀況,如心肺功能、有無其他基礎(chǔ)疾病等。 3. 非手術(shù)解決辦法:可采取放療、化療、靶向治療等,但效果可能不如手術(shù)直接。 4. 老人手術(shù)適應(yīng)性:身體硬朗一般能耐受手術(shù),但需綜合評估心、肺、肝、腎等重要臟器功能。 5. 手術(shù)可行性:腫瘤位置離肛門 7cm,一般手術(shù)可行,但還需考慮腫瘤大小、浸潤深度等。 總之,對于這位患者,需要綜合多方面因素來決定治療方案,建議在正規(guī)醫(yī)院進行全面評估和個體化治療。
2025-03-02 19:53
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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1,離肛門7cm的毛病除出血外是否有“腹瀉”?如同時有腹瀉的情況就要懷疑“直腸癌”的可能。2,醫(yī)生看到了“腫瘤”,應(yīng)該是取活檢的。病例報告是不是“癌”?3,直腸的”腫瘤“,90%是惡性的,不能掉以輕心!1,糖尿病對傷口愈合有影響的。但是不能“因噎廢食”??梢杂盟幬锟刂颇蛱呛笫中g(shù)。2,老人和年輕人一樣都有風險。老人更大些。但是如果是“癌”,風險更大!3,如果不手術(shù)可以做放療或化療等,但是你放棄了做好的治療方法,那是下下策!4,腫瘤大多發(fā)生在老人。做腫瘤手術(shù)的也大部分是老人。適合的是病不是年齡!
2016-01-03 12:55
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,去醫(yī)院檢查是肛門靠內(nèi)長了一個腫瘤,具體這個腫瘤是什么性質(zhì)的疾病,可以做病理檢測來最終確診。你好,1.糖尿病對傷口的愈合有影響,血糖越高,對傷口愈合越不利,所以,必須及時的控制血糖,控制飲食,注意復(fù)查。2.老人做手術(shù)可會有病發(fā)癥,風險有多大,手術(shù)有什么風險以及并發(fā)癥,具體手術(shù)時前手術(shù)以及麻醉醫(yī)師會告知。3.如果不做手術(shù)有其他的解決辦法:可以使用藥物治療。4.老人適合做手術(shù):這種疾病如果藥物治療無效又嚴重影響臟器功能以及工作和生活,考慮要手術(shù)治療,手術(shù)有什么風險以及并發(fā)癥,具體手術(shù)時前手術(shù)以及麻醉醫(yī)師會告知。手術(shù)大概需要多少費用,要根據(jù)醫(yī)師的級別以及病人的病情程度還有對病人對手術(shù)的耐受性以及手術(shù)的難易程度、是否還有其他的尚未知曉的病情和醫(yī)院的級別來確定
2016-01-03 09:51
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