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回答1
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劉超 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
膽胰外科
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膽囊結(jié)石是否手術(shù)取決于多種情況,如反復(fù)炎癥、結(jié)石大小、息肉情況、膽囊壁變化等。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請(qǐng)趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2019-01-03 19:16
1.反復(fù)炎癥:膽囊結(jié)石反復(fù)引發(fā)急性或慢性膽囊炎,需手術(shù)。
2.結(jié)石大小:結(jié)石巨大,一般大于3厘米,考慮手術(shù)。
3.息肉情況:膽囊結(jié)石合并大于1厘米的膽囊息肉,要手術(shù)。
4.膽囊壁增厚:膽囊壁增厚到5毫米,建議手術(shù)。
5.膽囊壁變化:膽囊壁鈣化或瓷化膽囊,需手術(shù)治療。
總之,出現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估是否手術(shù)。
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回答6
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好!對(duì)于膽囊結(jié)石手術(shù)指征有哪些這人問題,解答如下:膽囊結(jié)石手術(shù)指征:1.有癥狀的膽囊結(jié)石;2.膽囊泥沙樣結(jié)石;3.充滿型或多發(fā)結(jié)石并膽囊萎縮;4.膽囊結(jié)石伴糖尿病。您的膽囊結(jié)石符合第二條。因?yàn)槟嗌硺咏Y(jié)石很小,可通過膽囊管排至膽總管。由于膽總管和胰管共同開口,此處有括約肌環(huán)繞,開放時(shí)膽汁可排出,而結(jié)石就難排出,以至引起膽管炎和胰腺炎。因此為預(yù)防出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥,應(yīng)當(dāng)早點(diǎn)治療。目前治療膽囊結(jié)石最好的方法是腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。建議您行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
2016-01-03 12:01
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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"你好!膽結(jié)石病因:發(fā)病與妊娠的關(guān)系妊娠可促進(jìn)膽囊結(jié)石的形成,并且妊娠次數(shù)與膽囊結(jié)石的發(fā)病率呈正相關(guān)。由于孕期的雌激素增加使膽汁成分發(fā)生變化,可增加膽汁中膽固醇的飽和度;而妊娠期的膽囊排空緩慢;孕期和產(chǎn)后的體重變化及飲食結(jié)構(gòu)也影響膽汁成分,改變了膽汁酸的腸肝循環(huán),促進(jìn)了膽固醇結(jié)晶的形成。膽結(jié)石治療:目前世界上還沒有一種藥物能徹底治療膽結(jié)石的,由于膽道結(jié)構(gòu)復(fù)雜體外碎石后結(jié)石又無法排出體外,還會(huì)落入膽道及胰腺,從而會(huì)給生命帶來威脅.所以,膽結(jié)石較有效的治療就是現(xiàn)代微創(chuàng)保膽取石術(shù),在取盡結(jié)石的情況下保住膽囊及其功能.醫(yī)生建議:可以通過平時(shí)多喝水,注意不要和含鈣高的水和食物,勤排尿來預(yù)防,另外對(duì)一些易患結(jié)石體質(zhì)的患者可能效果不是很好。"
2016-01-03 10:54
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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糖尿病和心功能不全應(yīng)該不是膽囊結(jié)石手術(shù)指征,而是手術(shù)禁忌癥呀!膽囊結(jié)石的手術(shù)指征:1.有癥狀的膽囊結(jié)石;2.膽囊泥沙樣結(jié)石;3.充滿型或多發(fā)結(jié)石并膽囊萎縮;4.膽囊結(jié)石伴糖尿病。您的膽囊結(jié)石符合第二條。因?yàn)槟嗌硺咏Y(jié)石很小,可通過膽囊管排至膽總管。由于膽總管和胰管共同開口,此處有括約肌環(huán)繞,開放時(shí)膽汁可排出,而結(jié)石就難排出,以至引起膽管炎和胰腺炎。因此為預(yù)防出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥,應(yīng)當(dāng)早點(diǎn)治療。目前治療膽囊結(jié)石最好的方法是腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
2016-01-03 04:26
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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"腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會(huì)影響腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對(duì)于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病,多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn):⑴慢性腎功能衰竭:開放手術(shù)取石的應(yīng)用已經(jīng)越來越少了,在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時(shí),可以開放手術(shù)治療解剖異常同時(shí)取石。一般來說,5mm以下的腎結(jié)石,以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結(jié)石,首選體外碎石。特別提醒大家注意的是,不能只憑一次B超結(jié)果或X片就進(jìn)行體外碎石,應(yīng)當(dāng)診斷明確后再進(jìn)行碎石。2cm以上的腎結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡取石。在上世紀(jì)80年代在國(guó)內(nèi)首先開始進(jìn)行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結(jié)石的微創(chuàng)治療。⑵急性梗阻性少尿、無尿:急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。結(jié)石停止移動(dòng)數(shù)天后,血尿消失。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時(shí)可無血尿。結(jié)石若合并感染,則血尿和膿尿同時(shí)發(fā)生。個(gè)別由于腎結(jié)石長(zhǎng)期刺激,導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生,蘆至發(fā)生磷狀上皮癌,這時(shí)將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。⑶臨床表現(xiàn),般為急性梗阻側(cè)腎區(qū)疼痛、少尿或無尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓;高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。獨(dú)腎(對(duì)側(cè)腎缺如或無功能)患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石,可引起急性梗阻性少尿或無尿。⑷腎絞痛:患者腎區(qū)疼痛不明顯,甚至無自覺性疼痛,主要表現(xiàn)為胃腸癥狀,泌尿系感染,貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱,極易造成誤診。"
2016-01-03 02:35
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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膽囊結(jié)石主要見于成人,女性多于男性,40歲后發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高。結(jié)石為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。
2016-01-03 00:53
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