雙相情感障礙治療多年效果不佳如何應(yīng)對
發(fā)病時躁狂，失眠，胡思亂想，精神負(fù)擔(dān)重，嚴(yán)重時連續(xù)幾日睡不著，然后爆發(fā)，人像瘋掉了一樣，發(fā)病后冷漠，不愿與人相處，幻想多，抑郁，無法融入社會正常生活工作。已有10年病史，期間犯病過4次，每犯一次，病情加重一分，治療也愈加困難。曾經(jīng)治療情況和效果：起初發(fā)病時，在小醫(yī)院診斷為精神分裂或精神躁狂，長期服用氯氮平治療;最近一次復(fù)發(fā)后去南京腦科醫(yī)院治療咨詢，醫(yī)生認(rèn)為是雙相情感障礙，建議調(diào)整服藥，服用來士普、德巴金和啟維來平衡病人精神狀態(tài)，逐漸減少氯氮平直至最終去掉氯氮平（醫(yī)生認(rèn)為該藥副作用大，長期服用將來病人可能會無法自理）想得到怎樣的幫助：調(diào)整用藥已經(jīng)一年了，氯氮平已經(jīng)從起初犯病時的四片逐減至目前1片，整體病情略有改觀，嗜睡情況有減輕，精神狀態(tài)略有好轉(zhuǎn)，比以前勤快，但是沒有大的起色，基本上還是無法正常融入社會生活，不愿意出去工作，無法面對壓力，只能呆家里做做簡單的事情，休息調(diào)養(yǎng)。目前服用的這3個藥費用太大，每月花銷近千元。大夫堅持說必須長期服用，至少3-5年。請精于此方面的專家?guī)兔纯?，類似病情是否需要服用這么多藥啊，來士普實在太貴了，不想服用。但又怕復(fù)發(fā)所以目前一直在堅持該方案治療中。有無其他治療方案或治療辦法，目前這個辦法是否最好？
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回答3
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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雙相情感障礙是一種復(fù)雜的精神疾病，其發(fā)病機制涉及神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素、環(huán)境壓力等。治療方法多樣，包括藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整等。對于長期治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，如藥物選擇、治療依從性、心理社會支持等。 1.藥物選擇：治療雙相情感障礙的常用藥物除了來士普、德巴金和啟維，還有碳酸鋰、喹硫平、拉莫三嗪等。藥物的療效和副作用因人而異，需根據(jù)個體情況調(diào)整。 2.治療依從性：患者能否按時按量服藥對治療效果至關(guān)重要。要讓患者了解堅持治療的重要性，減少自行減藥或停藥的情況。 3.心理治療：認(rèn)知行為療法、人際與社會節(jié)奏療法等心理治療方法，能幫助患者改善應(yīng)對方式，提高心理適應(yīng)能力。 4.生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息、健康飲食、適度運動和減少應(yīng)激源，有助于穩(wěn)定情緒。 5.社會支持：家人和朋友的理解、支持和關(guān)愛，能為患者創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。 總之，對于雙相情感障礙治療效果不佳的情況，需要綜合分析原因，采取針對性的措施。同時，患者要積極配合治療，定期復(fù)診，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-02 18:10
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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堅持吧，祝你早日康復(fù)
2016-01-03 06:37
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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目前這洋的狀況算是良好的，堅持吧，祝你早日康復(fù)
2016-01-03 00:28
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