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23 歲男性,幼時患風濕熱現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,是風濕熱嗎?關(guān)節(jié)能恢復(fù)嗎?

性別:男年齡:23病史:十多年八九歲時持續(xù)高燒不退,最高溫度:42度。在醫(yī)院沒檢查出病因,最后根據(jù)我膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹,還有就是吃阿司匹林退燒,診斷是風濕熱。后來吃了幾副中藥痊愈。但兩年之后又再度復(fù)發(fā),癥狀還是持續(xù)的高燒,并伴有膝關(guān)節(jié)的疼痛,但當時并不明顯?,F(xiàn)在我23歲,有時復(fù)發(fā)還是會高燒?,F(xiàn)在我的各大關(guān)節(jié)已經(jīng)增生、變形,并且喪失了自理能力。我想知道我是風濕熱么?增生變形的關(guān)節(jié)還能恢復(fù)么?聯(lián)系QQ:707445846

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭飛 醫(yī)師

    寧夏賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

    一級

    外二科

    風濕熱是一種常見的自身免疫性疾病,主要由 A 組乙型溶血性鏈球菌感染引起?;颊哂讜r發(fā)病,現(xiàn)關(guān)節(jié)增生變形且喪失自理能力,需綜合癥狀、檢查等判斷是否為風濕熱,關(guān)節(jié)恢復(fù)難度較大,但并非完全不可能,取決于病情嚴重程度、治療及時性和有效性等。 1. 癥狀判斷:風濕熱常見癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等。如果患者仍有這些表現(xiàn),尤其是關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,結(jié)合既往病史,風濕熱可能性較大。 2. 檢查診斷:可通過血常規(guī)、血沉、C 反應(yīng)蛋白、抗鏈球菌溶血素“O”試驗、心臟超聲等檢查來明確診斷。 3. 關(guān)節(jié)損傷:長期的炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞,引起增生變形。若損傷較輕,經(jīng)過積極治療和康復(fù)訓(xùn)練,關(guān)節(jié)功能可能有所改善;若損傷嚴重,恢復(fù)則較為困難。 4. 治療方法:包括抗感染治療,如使用青霉素;抗風濕治療,如阿司匹林、布洛芬、潑尼松等;以及對癥治療,如止痛、退熱等。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:在病情穩(wěn)定后,進行物理治療、康復(fù)鍛煉,有助于改善關(guān)節(jié)功能。 6. 生活注意:患者應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態(tài)。 總之,對于該患者,需要及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷,并制定個體化的治療方案。同時,患者要積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,以提高生活質(zhì)量。

    2025-02-27 17:35
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:風濕病指主要侵犯關(guān)節(jié),肌肉,骨骼及關(guān)節(jié)周圍的軟組織,如肌腱,韌帶,滑囊,筋膜等部位的疾病風濕性疾病是一組以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,包括彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織,包括肌肉,肌腱,韌帶等的疾病.常用的治療方法:  1.風濕病常常侵犯關(guān)節(jié),肌肉,骨骼以及軟組織,疼痛,腫脹,關(guān)節(jié)功能障礙,發(fā)熱這些癥狀比較突出,解熱鎮(zhèn)痛消炎,緩解癥狀是治療這組疾病的首要目的,因?往往選用非甾體抗炎藥,如扶他林,莫比可,樂松,天新利德,西樂葆,萬洛等,而且新型的非甾體類抗炎藥作用好,療效高,使得副作用明顯減少.  2.如果風濕性疾病得不到正確合理的治療,關(guān)節(jié),肌肉,骨骼等病變會導(dǎo)致功能障?和畸形,留下終身殘疾,影響生活和勞動,給個人和社會帶來經(jīng)濟損失.從風濕性疾病侵犯的組織看,以往稱之結(jié)締組織病的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕性關(guān)節(jié)炎,硬皮病,多發(fā)性肌炎,壞死性血管炎,強直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂,屬于自身免疫紊亂的一組疾病.痛風性關(guān)節(jié)炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)沉?,往留有關(guān)節(jié)腔,骨骼,韌帶受累.因此風濕病的治療除了對癥治療緩解癥狀外,還需進行病因治療,自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調(diào)節(jié),例如使用皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,免疫抑制療法有了很大的進步,新藥物不斷發(fā)現(xiàn),用于臨床,如驍息,愛諾華,帕夫林,新療法不斷發(fā)現(xiàn),如①對輕型的系統(tǒng)性紅斑?瘡采用小劑量強的松,氯喹,mtx的聯(lián)合治療,可以明顯減輕副作用;②類風濕性關(guān)節(jié)炎采用聯(lián)合治療,一線藥與二線?的聯(lián)合治療,二線藥之間的聯(lián)合治療.③大劑量丙種球蛋白治療重癥風濕病.  3.生物治療及骨髓移植治療也已試用于臨床.  4.對于關(guān)節(jié)病變還可以采用關(guān)節(jié)鏡治療,大大提高療效,改觀了疾病的預(yù)后,致殘率明顯下降,患者的生活質(zhì)量得到了改善.

    2016-01-03 06:19
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    風濕性疾病是一組以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,包括彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織,包括肌肉,肌腱,韌帶等的疾病.常用的治療方法:1.風濕病常常侵犯關(guān)節(jié),肌肉,骨骼以及軟組織,疼痛,腫脹,關(guān)節(jié)功能障礙,發(fā)熱這些癥狀比較突出,解熱鎮(zhèn)痛消炎,緩解癥狀是治療這組疾病的首要目的,因此往往選用非甾體抗炎藥,如扶他林,莫比可,樂松,天新利德,西樂葆,萬洛等,而且新型的非甾體類抗炎藥作用好,療效高,使得副作用明顯減少.2.如果風濕性疾病得不到正確合理的治療,關(guān)節(jié),肌肉,骨骼等病變會導(dǎo)致功能障?和畸形,留下終身殘疾,影響生活和勞動,給個人和社會帶來經(jīng)濟損失.從風濕性疾病侵犯的組織看,以往稱之結(jié)締組織病的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕性關(guān)節(jié)炎,硬皮病,多發(fā)性肌炎,壞死性血管炎,強直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂,屬于自身免疫紊亂的一組疾病.痛風性關(guān)節(jié)炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)沉?,往留有關(guān)節(jié)腔,骨骼,韌帶受累.因此風濕病的治療除了對癥治療緩解癥狀外,還需進行病因治療,自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調(diào)節(jié),例如使用皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,免疫抑制療法有了很大的進步,新藥物不斷發(fā)現(xiàn),用于臨床,如驍息,愛諾華,帕夫林,新療法不斷發(fā)現(xiàn),如①對輕型的系統(tǒng)性紅斑?瘡采用小劑量強的松,氯喹,mtx的聯(lián)合治療,可以明顯減輕副作用;②類風濕性關(guān)節(jié)炎采用聯(lián)合治療,一線藥與二線?的聯(lián)合治療,二線藥之間的聯(lián)合治療.③大劑量丙種球蛋白治療重癥風濕病.3.生物治療及骨髓移植治療也已試用于臨床.4.對于關(guān)節(jié)病變還可以采用關(guān)節(jié)鏡治療,大大提高療效,改觀了疾病的預(yù)后,致殘率明顯下降,患者的生活質(zhì)量得到了改善.

    2016-01-03 04:08
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    風濕病常用治療方法:  風濕性疾病是一組以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,包括彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織,包括肌肉,肌腱,韌帶等的疾病.常用的治療方法:  1.風濕病常常侵犯關(guān)節(jié),肌肉,骨骼以及軟組織,疼痛,腫脹,關(guān)節(jié)功能障礙,發(fā)熱這些癥狀比較突出,解熱鎮(zhèn)痛消炎,緩解癥狀是治療這組疾病的首要目的,因?往往選用非甾體抗炎藥,如扶他林,莫比可,樂松,天新利德,西樂葆,萬洛等,而且新型的非甾體類抗炎藥作用好,療效高,使得副作用明顯減少.  2.如果風濕性疾病得不到正確合理的治療,關(guān)節(jié),肌肉,骨骼等病變會導(dǎo)致功能障?和畸形,留下終身殘疾,影響生活和勞動,給個人和社會帶來經(jīng)濟損失.從風濕性疾病侵犯的組織看,以往稱之結(jié)締組織病的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕性關(guān)節(jié)炎,硬皮病,多發(fā)性肌炎,壞死性血管炎,強直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂,屬于自身免疫紊亂的一組疾病.痛風性關(guān)節(jié)炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)沉?,往留有關(guān)節(jié)腔,骨骼,韌帶受累.因此風濕病的治療除了對癥治療緩解癥狀外,還需進行病因治療,自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調(diào)節(jié),例如使用皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,免疫抑制療法有了很大的進步,新藥物不斷發(fā)現(xiàn),用于臨床,如驍息,愛諾華,帕夫林,新療法不斷發(fā)現(xiàn),如①對輕型的系統(tǒng)性紅斑?瘡采用小劑量強的松,氯喹,mtx的聯(lián)合治療,可以明顯減輕副作用;②類風濕性關(guān)節(jié)炎采用聯(lián)合治療,一線藥與二線?的聯(lián)合治療,二線藥之間的聯(lián)合治療.③大劑量丙種球蛋白治療重癥風濕病.  3.生物治療及骨髓移植治療也已試用于臨床.  4.對于關(guān)節(jié)病變還可以采用關(guān)節(jié)鏡治療,大大提高療效,改觀了疾病的預(yù)后,致殘率明顯下降,患者的生活質(zhì)量得到了改善.  (一)情志護理  由于風濕病的病程長,病情反復(fù)大,患者的思想活動,情志變化更為復(fù)雜,如疾病急性發(fā)作,或病情加重,行動不便,生活不能自理時,就感到悲觀失望,甚至產(chǎn)生輕生的念頭;有的對疾病缺乏正確的認識,又產(chǎn)生了急于示愈,心情急躁,要求醫(yī)療效果過高的情緒等等精神狀態(tài),都嚴重影響了治病的療效,此時雖有"靈丹妙藥"也難奏效,所以對風濕病人的護理道德要做好情志護理.  具體做法如下:1)指導(dǎo)和幫助患者正確對待疾病,減輕病人心理上的壓力;2)爭取親屬積極配合,使能達到預(yù)期療效. ?。ǘ┥钭o理  1,一般護理:風濕病患者最怕風冷,潮濕,因此居住的房屋最好向陽,通風,干燥,保持室內(nèi)空氣新鮮,床鋪要平整,被褥輕暖干燥,經(jīng)常洗曬,尤其是對強直性脊柱炎病人最好睡木板床,床鋪不能安放在風口處,防睡中受涼.洗臉洗手宜用溫水,晚上洗腳,熱水以能浸至踝關(guān)節(jié)以上為好,時間在一刻鐘左右,可促進下肢血液流暢.  對四肢功能基本消失長期臥床者,應(yīng)注意幫助經(jīng)常更換體位,防止發(fā)生褥瘡.對手指關(guān)節(jié)畸形,或肘關(guān)節(jié)屈伸不利,或兩膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)變形,行走不便者,要及時照顧,處處幫助.  2,飲食護理:1)飲食要根據(jù)具體病情而有所選擇.風濕病患者的飲食,一般應(yīng)進高蛋白,高熱量,易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷,油膩之物.2)飲食不可片面,正確對待藥補,食補問題.瓜果,蔬菜,魚肉,雞,鴨均有營養(yǎng),不可偏食.3)注意飲食宜忌.

    2016-01-02 19:03
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,風濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應(yīng)性疾病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝,踝,肩,肘,腕等大關(guān)節(jié),常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅,腫,灼熱,劇痛,部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病,風濕性關(guān)節(jié)炎的病因尚未完全明了.本病診斷主要依據(jù)發(fā)病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史,急性游走性大關(guān)節(jié)炎,常伴有風濕熱的其他表現(xiàn)如心肌炎,環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié)等,血清中抗鏈球菌溶血素“O”凝集效價明顯升高,咽拭培養(yǎng)陽性和血白細胞增多等.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病主要采用青霉素控制鏈球茵感染,水楊酸制劑解熱消炎止痛改善癥狀.從中醫(yī)方面來說屬于“痹證”范疇,可以辨證使用一些中藥治療.

    2016-01-02 17:55
就醫(yī)問藥

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什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風濕關(guān)節(jié)炎,風濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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