車禍致顱內(nèi)血腫和多根肋骨骨折，如何處理？
病情:五天前因車禍?zhǔn)芡饨鐝?qiáng)力撞擊導(dǎo)致頭顱內(nèi)血腫，腰間肋骨斷6根?，F(xiàn)狀:CT檢查有30毫升淤血，意識尚未清醒，但較前期好轉(zhuǎn)，另病人有高血壓史，不過近幾日已控制，且已不在發(fā)燒?，F(xiàn)已做三次CT，但顱內(nèi)血腫未減少，另主要有痰，呼吸有些不太暢通，其它病發(fā)癥尚未發(fā)現(xiàn)。問韙:血腫如何吸收？呼吸道的痰有無必要做咽喉切口？謝謝！本次發(fā)病及持續(xù)時間:5天目前一般情況:尚不穩(wěn)定病史:高血壓以往診斷治療經(jīng)過及效果:血壓以及高燒已控制輔助檢查:CT其它:無
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回答5
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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顱內(nèi)血腫的吸收、呼吸道痰液的處理以及整體病情的控制，需要綜合考慮多種因素，包括血腫情況、患者身體狀況、治療方法、并發(fā)癥預(yù)防和康復(fù)措施等。 1.血腫吸收：顱內(nèi)血腫的吸收通常取決于血腫的大小、位置和患者自身的身體狀況。較小的血腫可能通過自身的代謝和吸收機(jī)制逐漸減少，但較大的血腫可能需要采取手術(shù)引流等措施。常用的促進(jìn)血腫吸收的藥物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等，但藥物的使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 2.呼吸道痰液處理：如果痰液較多且影響呼吸，可能需要采取吸痰、霧化等措施。是否進(jìn)行咽喉切口要根據(jù)痰液阻塞的嚴(yán)重程度、患者的呼吸功能以及整體身體狀況來決定。必要時可使用氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物。 3.患者身體狀況：患者有高血壓病史，需要密切監(jiān)測血壓，確保血壓穩(wěn)定，以利于病情恢復(fù)。同時要注意營養(yǎng)支持，增強(qiáng)患者的抵抗力。 4.并發(fā)癥預(yù)防：密切觀察有無新的并發(fā)癥出現(xiàn)，如顱內(nèi)感染、肺部感染等。一旦發(fā)現(xiàn)，及時進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素。 5.康復(fù)措施：在病情穩(wěn)定后，盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、認(rèn)知功能訓(xùn)練等，有助于提高患者的生活質(zhì)量。 總之，對于這種復(fù)雜的病情，需要多學(xué)科協(xié)作，綜合治療，密切觀察患者的病情變化，及時調(diào)整治療方案，以促進(jìn)患者的康復(fù)。
2025-03-02 20:59
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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3ml血不必?fù)?dān)心壓迫問題,繼續(xù)減輕腦水腫`控制血壓`改善腦代謝治療.
2016-01-02 23:34
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：2月3日至今以是28天了，“顱壓增高”“腦水腫”已消除，如果未消除“血”不會吸收?！把敝車乃[帶與“血”的吸收而消失，你指的“水腫”如果是這水腫帶，他不會影響病情，也不需要特殊治療。目前已是恢復(fù)期，控制血壓、血糖、血脂很關(guān)鍵，適當(dāng)?shù)墓δ芫毩?xí)對恢復(fù)很有利。治療效果很好，你應(yīng)配合醫(yī)生治療，不必要擔(dān)心，不會“打壞的”。
2016-01-02 14:40
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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目前似乎沒有甘露醇，速尿脫水的指征了.
2016-01-02 12:51
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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建議加強(qiáng)甘露醇，速尿脫水，必要時加用白蛋白，地塞米松加強(qiáng)脫水，注意電解質(zhì)水平衡情況！
2016-01-02 10:17
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