出生 8 天術(shù)后孩子造瘺口哭時(shí)有出血，何因怎解？
出生8天做的手術(shù)，小腸切除了7CM，有一造瘺口，現(xiàn)在在家恢復(fù)。前面一直很好今天換造瘺袋的時(shí)候發(fā)現(xiàn)孩子一哭造瘺口邊上有出血，孩子不哭以后就沒了。，，希望醫(yī)生給解釋下是什么原因，怎么解決。
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回答3
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周小鳳 副主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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孩子出生 8 天手術(shù)后，造瘺口在哭時(shí)出血不哭則止，可能是局部組織脆弱、腹壓增高、傷口感染、凝血功能異常、造瘺袋刺激等原因所致。 1. 局部組織脆弱：新生兒組織嬌嫩，術(shù)后恢復(fù)尚不完全，哭鬧時(shí)腹壓變化易引起少量出血。 2. 腹壓增高：哭鬧導(dǎo)致腹內(nèi)壓上升，對造瘺口周圍血管產(chǎn)生壓力，引起出血。 3. 傷口感染：若造瘺口周圍有感染，炎癥會(huì)使組織充血、脆弱，容易出血。 4. 凝血功能異常：孩子本身凝血機(jī)制不完善或存在相關(guān)疾病，會(huì)影響止血。 5. 造瘺袋刺激：不合適的造瘺袋或更換方法不當(dāng)，可能刺激造瘺口導(dǎo)致出血。 總之，孩子造瘺口出血需要密切觀察，保持局部清潔。若出血持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理。
2025-03-02 17:14
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好注意個(gè)人衛(wèi)生,防止食物中毒等原因引起腹瀉,避免食過多的粗纖維食物,如筍,芹菜等.忌洋蔥,大蒜,豆類,山芋等刺激性氣味或脹氣的食物,以免造成腸管和造口的梗阻以及頻繁使用造口袋引起生活工作的不便.調(diào)節(jié)飲食使大便成形,必要時(shí)口服收斂藥.教會(huì)患者進(jìn)行自我護(hù)理,如肛門袋的使用,局部皮膚的護(hù)理等.訓(xùn)練排便習(xí)慣,如為降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸造口術(shù)者,可定時(shí)反復(fù)刺激,以養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣.適當(dāng)掌握活動(dòng)強(qiáng)度,避免過度增加腹壓,導(dǎo)致人工肛門結(jié)腸粘膜脫出.會(huì)陰部切口用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴,配制濃度以楊梅紅色為標(biāo)準(zhǔn),如切口未完全愈合者應(yīng)教會(huì)消毒切口及更換敷料.祝你早日康復(fù)!
2016-01-02 09:16
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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可能有小血管未閉合，或滲血，出血量通常不會(huì)太多，如果量大需要止血，暫先動(dòng)態(tài)觀察
2016-01-01 19:07
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