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54 歲男性頸椎外傷術(shù)后兩年現(xiàn)多種癥狀能否恢復(fù)

我爸年齡54歲,頸椎外傷導(dǎo)致第5、6節(jié)骨折,做了手術(shù)快兩年了,現(xiàn)在恢復(fù)到手扶著東西可以行走。小便尿勤。渾身痙攣,上身出汗,胸悶,心慌。血壓忽高忽低,高壓高時在220左右,低壓低時在40。我想您:血壓忽高忽低、胸悶心慌是否與頸椎外傷壓迫神經(jīng)有關(guān)系?能治療嗎?怎么治療?這種情況能恢復(fù)什么程度?能自理嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李博維 主治醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心血管一科

    54 歲男性頸椎外傷術(shù)后兩年,出現(xiàn)小便頻數(shù)、渾身痙攣、上身出汗、胸悶、心慌、血壓忽高忽低等癥狀。這些癥狀可能與頸椎外傷壓迫神經(jīng)有關(guān),也可能有其他原因。能否治療及恢復(fù)程度取決于多種因素,如神經(jīng)損傷程度、后續(xù)治療及康復(fù)情況等。 1. 神經(jīng)損傷:頸椎外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓或損傷,影響身體的自主神經(jīng)功能,從而出現(xiàn)血壓波動、胸悶心慌等癥狀。治療主要包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,以及物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。 2. 心血管疾?。罕旧泶嬖谛难芗膊。绻谛牟 ⑿穆墒С5龋部赡芤痤愃瓢Y狀。需要進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查明確,治療藥物包括美托洛爾、硝苯地平、硝酸異山梨酯等。 3. 內(nèi)分泌紊亂:術(shù)后長期臥床、身體應(yīng)激等可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),影響血壓和身體代謝??赏ㄟ^檢查激素水平來判斷,必要時使用藥物調(diào)整,如氫化可的松、地塞米松等。 4. 心理因素:長期患病可能導(dǎo)致焦慮、緊張等不良情緒,進(jìn)而影響身體的生理功能。心理治療和適當(dāng)?shù)目菇箲]藥物,如氟西汀、帕羅西汀等,可能有助于改善癥狀。 5. 其他:如腎臟疾病、頸椎術(shù)后恢復(fù)不良等,也可能是導(dǎo)致這些癥狀的原因。需要進(jìn)一步檢查明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。 綜合來看,患者的癥狀較為復(fù)雜,需要全面檢查評估,制定個性化的治療方案。經(jīng)過積極治療和康復(fù),癥狀可能會有所改善,但具體恢復(fù)程度因人而異。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的骨科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科等科室就診。

    2025-03-03 02:56
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:從病情分析,此病是頸椎脊髓損傷合并高位截癱,發(fā)病早期西醫(yī)手術(shù)只是恢復(fù)了椎管口徑免使神經(jīng)再度受損導(dǎo)致病情加重,但受損的神經(jīng)仍出于麻痹休克狀態(tài)而不能恢復(fù)。其神經(jīng)功能的恢復(fù)除自身修復(fù)外,需以下方案進(jìn)行治療才能有望恢復(fù),若受損神經(jīng)因時間過長繼發(fā)缺血變性則本病恢復(fù)無望,且會變癥叢生發(fā)生痙攣性截癱(抽筋,僵硬,束縛,抖動,肌肉發(fā)緊),,嚴(yán)重的伴發(fā)肌萎縮而致終殘。治療方案1、采用中藥增強(qiáng)改善脊髓血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)預(yù)防受損神經(jīng)缺血壞死。3、同時激活受損后麻痹休克的神經(jīng)使受損神經(jīng)獲得再生修復(fù)才能緩解痙攣獲得運(yùn)動,二便等各種功能的最佳恢復(fù)。鍛煉方面要根據(jù)病情專業(yè)設(shè)計方案。提示,治療不當(dāng)延誤治療受累神經(jīng)會繼發(fā)缺血壞死,本病恢復(fù)無望,需幫助發(fā)來術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)。

    2016-01-02 03:13
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好這個和頸椎骨折是有聯(lián)系的交感神經(jīng)紊亂引起的這樣的情況可以在服用降血壓藥物的同時增加針灸和康復(fù)治療試試

    2016-01-02 00:40
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,高位截癱一般是不會完全康復(fù)的。積極康復(fù)鍛煉是非常有必要的,但是只能恢復(fù)部分肢體功能,高位截癱在臨床上是比較難恢復(fù)的疾病。

    2016-01-01 23:47
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

       高位截癱治療方法  1、日常治療:主要是日常生活動作(如衣、食、住、行的基本技巧),職業(yè)性勞動動作,工藝勞動(如編織等),使高位截癱患者出院后能適應(yīng)個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要?! ?、心理治療:針對心理不同階段(如否認(rèn)、憤怒、抑郁等各個階段)的改變制定出心理治療計劃,可以進(jìn)行個別和集體、家庭、行為等多種方法?! ?、物理治療:主要是改善全身各個關(guān)節(jié)活動和殘存肌力增強(qiáng)訓(xùn)練,以及平衡協(xié)調(diào)動作和體位交換及轉(zhuǎn)移動作(如臥位到坐位、翻身、從床到輪椅、從輪椅到馬桶等移動動作),以及理療?! ?、臨床康復(fù):用護(hù)理和苭物等手段,預(yù)防各種合并癥的發(fā)生,亦可進(jìn)行一些治療性臨床處理,減輕癥狀,促進(jìn)功能恢復(fù)。

    2016-01-01 22:03
就醫(yī)問藥

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