下肢浮腫伴腰痛尿少尿痛的病因及治療方法
病史：并前三名：下肢浮腫伴腰痛尿少尿痛是什么?。肯轮∧[伴尿少、尿痛一年余，既往有原發(fā)性高血壓、糖尿病史十余年尋求病因及治療方法尿常規(guī)示：尿蛋白+
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回答1
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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下肢浮腫伴腰痛、尿少、尿痛，可能由多種原因引起，如腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物副作用等。 1.腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎病綜合征等，可影響腎臟的濾過和重吸收功能，導(dǎo)致水鈉潴留和蛋白漏出，引起下肢浮腫、尿少和蛋白尿。治療常包括使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等藥物，必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 2.泌尿系統(tǒng)感染：如腎盂腎炎、膀胱炎，炎癥刺激可導(dǎo)致尿痛、尿少，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)浮腫。治療需使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 3.心血管疾?。盒牧λソ邥r(shí)，心臟泵血功能下降，血液回流受阻，可出現(xiàn)下肢浮腫和尿少。治療常使用利尿劑（如呋塞米）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）等。 4.內(nèi)分泌疾?。禾悄虿∧I病、甲狀腺功能減退等，可影響代謝和水液平衡。糖尿病腎病需控制血糖，使用降糖藥（如二甲雙胍）；甲狀腺功能減退可補(bǔ)充甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉）。 5.藥物副作用：某些降壓藥（如硝苯地平）可能導(dǎo)致下肢浮腫。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 出現(xiàn)下肢浮腫伴腰痛、尿少、尿痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，低鹽飲食，避免勞累。
2025-03-02 15:08
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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