十二指腸球部潰瘍多年,如何明確病因及用藥?
已經(jīng)有胃病40多年了,做過(guò)三次胃鏡,潰瘍面有一分硬幣大小,而且疼起來(lái)挺厲害,大多是半夜被疼醒,這幾天又不定時(shí)的疼,原來(lái)就檢查過(guò)是十二指腸球部潰瘍,最近飯后兩三個(gè)小時(shí)就開(kāi)始疼,吃過(guò)奧美拉唑、雷尼替丁、西咪替丁、復(fù)方猴頭顆粒、葵花胃康靈、胃必治、麗珠得樂(lè)、現(xiàn)在在吃胃康散,大部分胃藥都吃過(guò),但效果都不好,每次胃一疼后背也酸疼,有膽囊炎。請(qǐng)問(wèn)到醫(yī)院做何種檢查才能知道我的這種十二指腸球部潰瘍是不是與幽門(mén)螺旋桿菌感染有關(guān)?如果是吃什么藥效果比較好?如果不是我的胃病應(yīng)該用些什么藥??謝謝??!
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回答3
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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十二指腸球部潰瘍是常見(jiàn)的消化道疾病,病因多樣,如幽門(mén)螺桿菌感染、藥物、遺傳、飲食等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。下面詳細(xì)介紹。 1.幽門(mén)螺桿菌檢測(cè):可通過(guò)尿素呼氣試驗(yàn)、胃鏡下活檢等方法,明確是否存在幽門(mén)螺桿菌感染。若感染,常用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2.藥物因素:長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等可能導(dǎo)致潰瘍。需調(diào)整用藥或同時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁。 3.遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性。 4.飲食因素:長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、辛辣刺激食物等可誘發(fā)。要保持規(guī)律、清淡飲食。 5.精神因素:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等也會(huì)影響。需注意心理調(diào)節(jié),必要時(shí)進(jìn)行心理治療。 總之,對(duì)于長(zhǎng)期的十二指腸球部潰瘍,應(yīng)綜合考慮多種因素,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意生活方式的調(diào)整,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。
2025-03-02 13:37
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,十二指腸潰瘍是一種自身消化性疾病,與幽門(mén)螺旋桿菌感染有關(guān)。所以需要明確有沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染。搞清楚這些后才能正規(guī)的進(jìn)行治療。一般是用抗生素加上抑酸劑加胃粘膜的保護(hù)劑。如阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑+奧美拉唑+膠體果膠鉍。這些藥物一般服用時(shí)候是兩到三個(gè)療程,一療程是兩周。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2016-01-02 13:15
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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十二指腸潰瘍的主要癥狀通常是在上腹部中央某一個(gè)小區(qū)域中發(fā)生反復(fù)性的劇痛。有時(shí)當(dāng)潰瘍?cè)谑改c后壁上時(shí),會(huì)感覺(jué)疼痛是來(lái)自背后。疼痛可以在睡前和午夜現(xiàn),這叫"夜間痛"。這種像是"饑餓病"的典型十二指腸潰瘍相反,疼痛發(fā)生在進(jìn)餐之后。防治要點(diǎn)1.應(yīng)規(guī)律進(jìn)餐,可以少量多次,并避免粗糙、過(guò)冷、過(guò)熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。2.戒煙限酒。3.緩解精神緊張。4.必要時(shí)使用藥物促使?jié)兗铀儆?。有些藥物能夠使胃酸分泌減少,有些藥物會(huì)給潰瘍面敷上一層諸如鋁鹽或蛋白質(zhì)的保護(hù)膜;應(yīng)禁用能損傷胃粘膜的藥物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。
2016-01-02 07:53
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