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癲癇患者能否用甲硝唑治滴蟲(chóng)陰道炎

2025-02-27 10:53 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

您好，我是剛才咨詢用甲硝唑會(huì)不會(huì)致癲癇發(fā)作的病人。剛才聽(tīng)了您的回答說(shuō)我的藥用的不太正確。我想詳細(xì)說(shuō)明一下。我是21年前因?yàn)楫a(chǎn)后大出血后輸血感染了瘧疾高燒后得了癲癇。以前我只吃一種藥就是苯巴比妥。一直到2000年，因?yàn)槲业牟∏楸容^穩(wěn)定沒(méi)怎么犯病，所以就減了藥，結(jié)果又發(fā)病，所以醫(yī)生又給我加了一種丙戊酸鈉。到今年已經(jīng)6年了。都是早晚各一次。今年3月我去復(fù)診，醫(yī)生說(shuō)我已經(jīng)6年沒(méi)犯病可以慢慢減藥，先是減去早上一次的苯巴比妥，三個(gè)月如沒(méi)問(wèn)題再減去晚上一次的苯巴比妥，三個(gè)月沒(méi)問(wèn)題再減去早上的丙戊酸鈉，還是三個(gè)月，直到停藥。我減去早上一次的苯巴比妥3個(gè)月后沒(méi)有發(fā)病就又減去了晚上一次的本巴比妥，結(jié)果沒(méi)幾天就大發(fā)作一次。所以醫(yī)生又讓我按以前那樣早晚各一次本巴比妥加丙戊酸鈉，到現(xiàn)在已經(jīng)5個(gè)月，沒(méi)有再犯病。因?yàn)楝F(xiàn)在又有了滴蟲(chóng)陰道炎，要吃甲硝唑，而說(shuō)明書(shū)上說(shuō)高劑量會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作，所以不敢吃。

回答5
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肖起濤主治醫(yī)師

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癲癇患者在用藥方面需要特別謹(jǐn)慎。對(duì)于患有滴蟲(chóng)陰道炎且同時(shí)患有癲癇的情況，能否使用甲硝唑，需要綜合多方面因素考慮，如癲癇控制情況、藥物相互作用、個(gè)體差異等。 1. 癲癇病情：穩(wěn)定控制的癲癇患者，使用甲硝唑誘發(fā)癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，但仍需密切觀察。 2. 藥物相互作用：苯巴比妥和丙戊酸鈉等抗癲癇藥物與甲硝唑之間可能存在相互影響，影響藥效或增加不良反應(yīng)。 3. 個(gè)體體質(zhì)：不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有些人可能對(duì)甲硝唑較為敏感，更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。 4. 陰道炎病情：評(píng)估滴蟲(chóng)陰道炎的嚴(yán)重程度，輕度時(shí)可先嘗試其他相對(duì)安全的治療方法。 5. 用藥監(jiān)測(cè)：在使用甲硝唑期間，要密切觀察有無(wú)癲癇發(fā)作的跡象，如抽搐、意識(shí)喪失等。 6. 替代治療：若風(fēng)險(xiǎn)較高，可考慮選用其他治療滴蟲(chóng)陰道炎的藥物。總之，癲癇患者能否使用甲硝唑治療滴蟲(chóng)陰道炎，需要醫(yī)生綜合評(píng)估患者的具體情況后決定?；颊咔形鹱孕杏盟?，一定要遵循醫(yī)生的建議。
2025-02-27 13:41

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回答4
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賀濤主治醫(yī)師

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最好不要換,因?yàn)橐?guī)格不一,不同廠家的藥質(zhì)量也可能有差異,因而影響治療
2016-01-01 16:50

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李華卿醫(yī)師

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你好：孩子的情況不能確定。建議最好是積極的由臨床醫(yī)生確定具體的治療用藥。
2016-01-01 16:22

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回答2
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郭立軍醫(yī)師

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一般藥物治療：1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購(gòu)的藥物.①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等.②復(fù)雜部分性發(fā)作：苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.③失神發(fā)作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.④癲癇持續(xù)狀態(tài)：首選安定10-20mg/次靜注.2.藥物劑量從常用量低限開(kāi)始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜.3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定.4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量.
2016-01-01 14:10

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回答1
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黃飛龍醫(yī)師

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婦產(chǎn)科

你好，若是在改藥前沒(méi)有此癥狀，應(yīng)該是異常的，建議去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取具體的治療措施。
2016-01-01 13:21

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