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右下頜有小果果且牙齦腫痛，可能是智齒冠周炎、根尖周炎、牙周膿腫、淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫伴感染等原因所致。 1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周?chē)浗M織發(fā)生炎癥。局部牙齦紅腫疼痛，嚴(yán)重時(shí)可累及咽旁間隙。治療以局部沖洗上藥為主，常用藥物如過(guò)氧化氫溶液、碘甘油等。若炎癥較重，需口服抗生素，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 2.根尖周炎：多由牙髓病發(fā)展而來(lái)，炎癥擴(kuò)散至根尖周?chē)M織。表現(xiàn)為咬合疼痛、牙齦腫脹。治療通常是根管治療，同時(shí)可配合口服阿莫西林、羅紅霉素等藥物。 3.牙周膿腫：牙周炎發(fā)展到晚期出現(xiàn)的化膿性炎癥。除牙齦腫痛外，還可有牙周袋形成。治療需切開(kāi)引流，同時(shí)進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，可使用甲硝唑、替硝唑等藥物。 4.淋巴結(jié)炎：周?chē)M織炎癥可引起淋巴結(jié)腫大疼痛。需明確病因，治療原發(fā)病，可選用頭孢克洛、克林霉素等藥物。 5.皮脂腺囊腫伴感染：局部皮脂腺排泄管阻塞，形成囊腫，感染時(shí)出現(xiàn)腫痛。先控制感染，如使用左氧氟沙星等，之后可行手術(shù)切除。 出現(xiàn)右下頜小果果且牙齦腫痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意口腔衛(wèi)生，清淡飲食。

你好，根據(jù)你描述的癥狀初步在網(wǎng)上分析可能是患牙周炎，或上火所造成的