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四十五歲出現(xiàn)夜間和暗處看不見的情況，可能是維生素 A 缺乏、視網(wǎng)膜色素變性、白內(nèi)障、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。 1. 維生素 A 缺乏：維生素 A 對于維持正常的視覺功能至關(guān)重要。長期飲食不均衡，缺乏富含維生素 A 的食物，如胡蘿卜、豬肝等，可能導(dǎo)致夜盲。補(bǔ)充維生素 A 制劑，如維生素 A 軟膠囊，同時(shí)調(diào)整飲食可改善。 2. 視網(wǎng)膜色素變性：這是一種遺傳性眼病，視網(wǎng)膜中的感光細(xì)胞逐漸受損。目前尚無特效治療方法，但可通過佩戴助視器、補(bǔ)充葉黃素等緩解癥狀。 3. 白內(nèi)障：晶狀體混濁導(dǎo)致光線無法正常透過。早期可使用吡諾克辛滴眼液等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療，如白內(nèi)障超聲乳化術(shù)。 4. 青光眼：眼壓升高損害視神經(jīng)?？墒褂媒笛蹓核幬?，如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等，必要時(shí)手術(shù)。 5. 糖尿病視網(wǎng)膜病變：糖尿病患者常見的并發(fā)癥。控制血糖是關(guān)鍵，同時(shí)可采用激光治療、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療等。 出現(xiàn)夜間和暗處看不見的情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。

你的情況考慮是夜盲癥引起的補(bǔ)充大量的維生素A，內(nèi)服魚肝油或用維生素A點(diǎn)眼,防止眼球感染.

你的情況還是首先考慮眼部的暗適應(yīng)能力的下降，以前情況怎樣呢？需要到眼科檢查明確原因，針對性治療，一般藥物上有幫助的是魚肝油