27 歲女三年前甲亢已愈現(xiàn)孕 38 周，甲功檢查結(jié)果如何？
女27三年前患有甲亢，后經(jīng)治療已正常，最近三年間未用過(guò)藥，目前懷孕38周...女27三年前患有甲亢，后經(jīng)治療已正常，最近三年間未用過(guò)藥，目前懷孕38周，38周的化驗(yàn)單，F(xiàn)T31.71參考范圍3.09—9.83FT411.05參考范圍8.07—26.27TSH7.51參考范圍0—7.9TGAB14.69％參考范圍小于30％TMAB4.85％參考范圍小于20％懷孕前，醫(yī)生說(shuō)懷孕沒(méi)有問(wèn)題，孕期之前也沒(méi)去檢查，想咨詢(xún)下:請(qǐng)問(wèn)，是否屬于正常水平？對(duì)胎兒有沒(méi)有影響？需不需要服藥？非常感謝！
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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27 歲女性，三年前甲亢經(jīng)治療正常且三年未用藥，現(xiàn)孕 38 周，此次的甲功檢查結(jié)果存在一定異常，可能對(duì)胎兒有潛在影響，是否服藥需綜合判斷。主要包括甲功指標(biāo)解讀、既往病史影響、孕期生理變化、胎兒發(fā)育狀況、后續(xù)治療方案等。 1. 甲功指標(biāo)解讀：FT3 低于正常范圍，F(xiàn)T4 處于正常范圍下限，TSH 接近正常上限。這提示甲狀腺功能可能有輕度減退傾向。 2. 既往病史影響：雖之前甲亢已治愈，但仍需警惕病情反復(fù)或出現(xiàn)新的變化。 3. 孕期生理變化：孕期身體對(duì)甲狀腺激素的需求會(huì)有所增加，可能影響甲狀腺功能。 4. 胎兒發(fā)育狀況：甲狀腺功能異?？赡苡绊懱旱纳窠?jīng)智力發(fā)育和生長(zhǎng)。 5. 后續(xù)治療方案：需要進(jìn)一步評(píng)估，如復(fù)查甲功、監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育等，再?zèng)Q定是否服藥及用藥種類(lèi)。 綜合來(lái)看，此次的甲功結(jié)果需要引起重視，建議盡快就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)全面的評(píng)估制定合適的處理方案，以保障孕婦和胎兒的健康。
2025-02-27 13:55
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您現(xiàn)在的甲功情況雖有異常，但是還不能診斷甲狀腺疾病的孕婦出現(xiàn)甲狀腺疾病，是需要檢查FT3、FT4、TSH的由于懷孕是甲狀腺球蛋白是升高的，所以是會(huì)影響到T3、T4的實(shí)際水平的甲亢時(shí)是FT3、FT4高，TSH低；只是TSH低是亞臨床甲亢甲減時(shí)是FT3、FT4低，TSH高；只是TSH高是亞臨床甲減的建議您定期復(fù)查甲功，我的建議是暫時(shí)不用使用藥物治療的甲亢懷孕者是需要使用丙硫氧嘧啶的建議您少吃含碘食物，包括海帶、紫菜等海產(chǎn)品醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：
2016-01-01 13:15
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