腰間盤突出向椎管內(nèi)隆起與向后突出的區(qū)別及治療
請問腰間盤突出，軟組織密度向椎管內(nèi)隆起，與椎間盤向后突出有什么不同？曾經(jīng)治療情況和效果：以前做CT檢查是椎間盤向后突出5MM，現(xiàn)在檢查是向椎管內(nèi)隆起5MM，神經(jīng)根受壓，請問向后和向內(nèi)這是一樣的意思嗎？想得到怎樣的幫助：神經(jīng)根受壓，非得手術(shù)嗎？有保守治療的好方法嗎？怎樣治療好？
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腰間盤突出向椎管內(nèi)隆起與向后突出在位置、受壓組織、癥狀表現(xiàn)、治療難度和預(yù)后方面存在差異。 1.位置：向椎管內(nèi)隆起是指椎間盤組織向椎管中央突出，而后突則偏向一側(cè)。 2.受壓組織：向內(nèi)隆起更易壓迫脊髓，后突常壓迫神經(jīng)根。 3.癥狀表現(xiàn)：向內(nèi)隆起可能導(dǎo)致下肢無力、大小便障礙，后突多引起下肢放射性疼痛。 4.治療難度：向內(nèi)隆起治療相對復(fù)雜，后突治療方式選擇較多。 5.預(yù)后：向內(nèi)隆起預(yù)后可能較差，后突經(jīng)治療多數(shù)能緩解。 總之，腰間盤突出的不同表現(xiàn)形式會有不同影響，治療需根據(jù)具體情況選擇。神經(jīng)根受壓不一定要手術(shù)，保守治療如臥床休息、牽引治療、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等）也可能有效，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保守治療無效或癥狀嚴(yán)重時(shí)考慮手術(shù)。建議前往正規(guī)醫(yī)院骨科就診。
2025-02-27 03:56
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