得過一次未分型肝炎，再次發(fā)病就算慢性肝炎嗎？
肝炎患者（暫未診斷出何型）7年半前得過一次未分型肝炎，這次問醫(yī)生是否為慢性肝炎，醫(yī)生說：“以前得過一次，現(xiàn)在又有肝炎就算慢性肝炎!”請問這個(gè)醫(yī)生的說法是否正確？本人在想：萬一這次和上次的肝炎型號不一樣，那也算慢性肝炎嗎？給我一個(gè)定義
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝炎的分類和慢性肝炎的判定較為復(fù)雜，涉及多種因素，如感染病毒類型、病程進(jìn)展、肝臟損傷程度、免疫狀態(tài)以及治療情況等。 1. 感染病毒類型：常見的肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。不同類型病毒引起的肝炎，其轉(zhuǎn)歸和慢性化傾向不同。 2. 病程進(jìn)展：如果兩次發(fā)病間隔時(shí)間較長，且中間肝臟功能恢復(fù)正常，再次發(fā)病可能是新的感染，不一定是慢性肝炎。 3. 肝臟損傷程度：通過肝功能檢查、肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等評估肝臟損傷情況。若損傷嚴(yán)重且持續(xù)，慢性肝炎的可能性較大。 4. 免疫狀態(tài)：個(gè)體的免疫功能對肝炎的發(fā)展有重要影響。免疫功能低下時(shí)，病毒易持續(xù)復(fù)制，增加慢性化風(fēng)險(xiǎn)。 5. 治療情況：之前發(fā)病是否得到規(guī)范治療，對病情的控制和后續(xù)發(fā)展有一定作用。 綜上所述，不能僅依據(jù)之前得過一次肝炎，再次發(fā)病就簡單判定為慢性肝炎，需要綜合多方面因素進(jìn)行評估和診斷。建議患者及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，以便明確診斷和制定合理的治療方案。
2025-02-27 12:06
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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慢性肝炎的定義為肝細(xì)胞持續(xù)的發(fā)炎反應(yīng)超過六個(gè)月以上，且無改善的跡象。臨床上，最常見的癥狀為倦怠感，其它還包括惡心、上腹痛、肌肉和關(guān)節(jié)酸痛、黃疸等。而生化檢查方面，血清轉(zhuǎn)胺(GOT/GPT)通常都會升高。臨床上將GPT升高分為三級：正常值三倍以下(400U/L)為重度。其它如血清膽色素、白蛋白和堿性磷酸，在嚴(yán)重時(shí)也會異常。肝臟組織病理型態(tài)，將慢性肝炎分為：(一)慢性持續(xù)性肝炎(CPH)；(二)慢性小葉性肝炎(CLH)；(三)慢性活動性肝炎(CAH)。一般而言，慢性持續(xù)性肝炎的病理變化為門脈的慢性發(fā)炎，并無粥狀壞死和纖維化，代表較為良性的發(fā)炎。至于慢性小葉性肝炎，門脈區(qū)僅有輕微變化，但于肝小葉中有局部小范圍的壞死細(xì)胞，可見局部壞死(focalnencrosis)。慢性活動性肝炎的典型病理變化是指發(fā)炎細(xì)胞已超過門脈外圍的限制板，造成粥狀壞死，代表發(fā)炎較為嚴(yán)重，可能發(fā)展為肝硬化
2016-01-01 11:59
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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在肝炎中，甲乙丙丁戊肝中，只有甲肝和戊肝一般不演變成慢性，另三個(gè)病程超過半年，上有肝病癥狀與體征且肝功能明顯異常，就說明進(jìn)入慢性期,
2016-01-01 05:10
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什么是慢性肝炎? 慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥，或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史，本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者，病程一般大于6個(gè)月。慢性肝炎，盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見，但持續(xù)時(shí)間可長達(dá)數(shù)年，甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及肝臟病理改變，將慢性肝炎分為輕、中、重度三個(gè)類型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。 查看全文»
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